Чим лікувати андрогенне випадання волосся у жінок | Андрогенна алопеція у жінок. Що провокує початок андрогенної алопеції.

Випадання волосся – проблема, зазвичай більш властива чоловікам. Однак лікарі відзначають, що сьогодні андрогенна алопеція у жінок набуває все більшого поширення. Як би не переживали чоловіки за збереження свого волосся, для жінок втратити локони – це більш глобальна проблема.

Будь-яку представницю прекрасної статі, яка зіткнулася з подібною ситуацією, хвилюватиме питання, чи можна вилікувати андрогенну алопецію. На відміну від звичайного випадання волосся, яке нерідко пов'язане з проблемами з харчуванням або стресами, впоратися з алопецією набагато складніше.

Час плазми становить від 6 до 8 години. Поки що є лише докладніший звіт. Вони отримували або 1 мг фінастериду або плацебо щодня протягом 12 місяців. Ефективність оцінювали, зокрема, кількістю волосків у ділянці голови 1 дюйм. У середньому, фіналіст привів до значного зменшення облисіння: на шкірі, що тестується, у чоловіків з плацебо було менше 21 волосся після одного року, тоді як у активних чоловіків було 86 волосся більше, ніж спочатку. Було також корисно оцінити фотографії та оцінку пацієнта та лікаря.

Через два роки 72% пацієнтів із плацебо, але лише 17% чоловіків із фінастеридом втратили волосся. В іншому дослідженні, що складається з 326 чоловіків з алопецією від легкого до помірного ступеня, финастерид був трохи менш ефективним, але значно успішнішим, ніж плацебо. Через рік близько 50% людей з фінастеридом мали найкращий зовнішній вигляд. У групі плацебо це було лише 30%, що показало позитивні зміни.


Що таке андрогени? Механізм виникнення облисіння

Хвороба андрогенна алопеція одержала свою назву за рахунок речовини під назвою «андроген». Цей гормон вважається чоловічим, хоча у невеликій кількості він присутній і в організмі жінок.

У нормальному стані андрогени у жінок:

Ефекти фінастериду на зростання волосся зазвичай розвиваються лише повільно, тому пацієнти можуть бачити видимі зміни якнайшвидше через три місяці. Препарат успішно вводився в окремих випадках у поєднанні з локально призначеним міноксидилом; Однак контрольовані дослідження щодо комбінації фінастериду та міноксидилу ще не доступні.

У літніх чоловіків, які отримували финастерид на лікування гіперплазії передміхурової залози, досі не спостерігалося жодного ефекту на алопецію. Згідно з доповіддю конференції, фінастерид також протестували на 136 жінок після менопаузи проти плацебо. Знову ж таки, жодного впливу на андрогенетичну алопецію не спостерігалося.

  • Нормалізують кількість кров'яного цукру,
  • Допомагають роботі інших гормонів,
  • Впливають на метаболізм.

Гормони надають свій вплив і на ріст волосся, причому вони зачіпають обидві фази. На фазі зростання речовини впливають процес розвитку волосся, але в фазі випадання контролюють швидкість цього процесу і захищають стан фолікула.

Ефективні методи та засоби лікування алопеції

Європейське агентство з лікарських засобів не проводить оцінки. Майже у 2% пацієнтів, які отримували фінастерид, спостерігалося зниження лібідо, у 1,3% була еректильна дисфункція, а у 0,8% був знижений обсяг еякуляту. На плацебо ці розлади були приблизно вдвічі частіше. Однак після припинення фінастериду та часто з продовженням лікування наслідки для сексуальності знову зникли.

Більш високі дози фінастериду, як і у чоловіків із розладами передміхурової залози, у деяких випадках призводили до додаткових побічних ефектів. На сьогоднішній день немає доказів клінічно значимих взаємодій між фінастеридом та іншими лікарськими засобами.

Якщо в організмі жінки кількість андрогенів перевищує норму, то на першій фазі розпочнеться блокування факторів, що сприяють зростанню. В результаті тривалість життя волосся сильно зменшиться, а згодом, на фазі випадання, гормони почнуть ушкоджувати фолікул, ще більше посилюючи ступінь облисіння.



Чому розвивається хвороба?

Причини андрогенної алопеції у жінок найчастіше пов'язані з різноманітними проблемами зі здоров'ям, якимись супутніми захворюваннями.

Дозування, адміністрація, вартість

Щоб зупинити розвиток андрогенетичної алопеції, щоденна доза фінастериду у дозі 1 мг рекомендується у молодих чоловіків. Ліки не вказані для алопеції з інших причин. Для підтримки ефекту потрібна безперервна терапія. Жінки та діти не повинні приймати фінастерид. У суворих макак-резус дуже високі стенози з финастеридом призводили до пороків розвитку статевих органів чоловічих плодів. Тому фінастерид суворо протипоказаний вагітним жінкам. Обережно, жінки дітородного віку також не повинні стосуватися розчавлених або зламаних таблеток фінастеріду.

До поширених причин жіночого облисіння відносять:

  • Гормональні збої, що призводять до посиленого вироблення андрогенів.
  • Патологія ендокринної системи.
  • Захворювання ШКТ.
  • Хронічний стрес та супутні йому нейропсихічні та вегетативні проблеми.
  • Запальний процес на шкірі голови.
  • Тривале споживання медикаментозних засобів. Найчастіше на стан волосся впливають гормональні препарати, антибіотики, антидепресанти та протизаплідні.
  • Постменопауза.

Хоча андрогенна алопеція набагато серйозніша, ніж просте випадання волосся, вона все одно може бути викликана нестачею вітамінів. Також іноді причиною є генетична схильність жінки до облисіння.

Таблетки 1 мг трохи дорожчі, ніж таблетки 5 мг. Лиса голова не хвороба – у 50% усіх 50-річних чоловіків є одна. Тому фінастерид для лікування андрогенетичної алопеції має бути ретельно вивчений. У дослідженнях на сьогоднішній день препарат виявився ефективним і добре переносимим у середньому. Ефективність проти плацебо значна, але не дуже вражає через доступні фотографії. У чоловіків віком понад 45 років жодного ефекту не зафіксовано.

Коли волосся більше не росте: причини та тригери

Якщо більше волосся випаде, воно може бути різним. Часто винні стрес чи проблеми із харчуванням. Але в переважній кількості випадків жінки випадання волосся виправдане. Ця форма випадання волосся вже не така рідкісна. І особливо в період менопаузи, багатьом жінкам доводиться боротися з сильнішою втратою волосся за так званої андрогенетичної алопеції.

Зверніть увагу. Іноді на стан здоров'я волосся сильно впливає раціон харчування або застосування засобів догляду. Хімічна завивка та інші агресивні методи впливу підвищують ймовірність розвитку андрогенної алопеції.

Вагітність належить до факторів, що нерідко призводять до розвитку андрогенної алопеції. Справа в тому, що такий період поєднує в собі і гормональні збої, і хронічний стрес. Зазвичай, здоров'я приходить у норму після пологів, але іноді цього не відбувається. І тут жінкам доводиться звертатися до лікаря по допомогу.

На вас більше жінок, ніж ви вважаєте

Порушення росту волосся можуть бути охарактеризовані зниженням якості волосся. Тонкий, тендітний або тьмяне, безбарвне волосся може бути ознаками. Випадання волосся як ознака захворювання згадується лише як втрата понад 100 волосся на день. Втрата до 100 волосся на день є нормальною. Репрезентативне дослідження на тему «проблеми з волоссям» у 522 жінок показало, що майже кожна п'ята жінка страждає від випадання волосся в Німеччині, що становить близько 6, 4 мільйона жінок. Багато з них також повідомляють про проблеми росту волосся і пошкодження структури волосся, наприклад, стоншення, тендітне або вмираюче волосся.



Як проявляється андрогенна алопеція?

Симптоми андрогенної алопеції у жінок зазвичай такі:

  • Ураження волосяного покриву на лобовій та тім'яній областях.Це найголовніша ознака хвороби. Інші зони голови зазвичай не торкаються.
  • Порушення менструального циклу.Оскільки розвиток андрогенної алопеції пов'язані з гормонами, вони впливають і інші аспекти здоров'я. Зокрема змінюється регулярність менструального циклу.
  • Поширення вугрової висипки.Локалізація може бути будь-яка, але найчастіше сліди спостерігається на спині та обличчі.
  • Гірсутизм.Збільшення кількості чоловічих гормонів часто призводять до зростання волосся у жінок там, де їх зазвичай немає. Наприклад, з'являються волоски на підборідді або навіть щоках, а також на спині чи грудях.

Ще до початку значного випадання волосся жінка може помітити зміни у їхньому стані. Наприклад, нерідко у хворих волосся стає більш тьмяним і ламким. Розвиток лупи, а іноді й себорейного дерматиту, теж є симптомом, що супроводжує алопецію. Зрештою, у багатьох спостерігається швидке засолювання шкіри голови.

Чи гормональний спадковий стан?

Чи часто виникає андрогенетична алопеція? Більшість жінок, які страждають на випадання волосся, страждають від так званої андрогенетичної алопеції. Не кожна втрата волосся така сама. Його можна обмежити різними областями голови або навіть торкнутися всієї голови і тіла - і це може мати різні причини.

Порошкова втрата волосся у жінки

Гормональна спадкова випадання волосся також є найпоширенішою формою випадання волосся у жінок. Як правило, це може статися під час менопаузи. Однак спадкова схильність до випадання волосся може бути настільки виражена навіть у молодих жінок до 30 років, коли відбуваються видимі зміни волосся. У разі гормональної спадкової випадіння волосся коріння волосся реагує на підвищену чутливість до активної форми тестостерону чоловічого статевого гормону, дигідротестостерону.

Стадії розвитку та можливі ускладнення

Стадії розвитку андрогенної алопеції нерідко різняться залежно від цього, що стало причиною хвороби. Наприклад, якщо вона з'явилася через неполадки з ендокринною системою, то залисини на темряві і лобі з'являться дуже швидко, зони будуть торкнутися практично одночасно.

Вони зменшуються, кровоносні судини відступають і більше не постачаються поживними речовинами. Порушення росту волосся зазвичай починаються непоміченими. Тому вони сприймаються довгий час і часто лікуються пізно. Волосся спочатку тонше і менш потужне, він втрачає обсяг і не може бути так легко одягнений. Якість волосся погіршується, коріння волосся виробляють тільки тонке коротке волосся. У жінок гормональна спадкова втрата волосся зазвичай виникає у верхівці. Скальп стає дедалі помітнішим.

Дифузна випадання волосся

У разі дифузного випадання волосся освітлення волосся не обмежується певними областями, але розподіляється відносно рівномірно по голові. Причиною часто є тимчасове порушення, яке також може змінити зовнішній вигляд із основним порушенням. Тригери можуть викликати захворювання, дисфункцію щитовидної залози або інфекцій, ліків, дефіцит заліза, але також і гормональних впливів.

Однак найчастіше виділяється чотири головні фази:

  • Перша стадія.Починають рідшати волосся в області чола, по лінії росту волосся.
  • Друга стадія.Поразка поширюється тема. Поряд з чолом з'являються помітні залисини.
  • Третя стадія.Відбувається активне випадання волосся від тім'яної зони і до потилиці.
  • Четверта стадія.Формується велика залисина від лінії зростання у чола до потилиці.

Найголовнішим ускладненням при андрогенної алопеції у жінок є повна втрата волосся без можливості їх природного відновлення. Якщо представниця прекрасної статі не звернеться за допомогою протягом трьох років з моменту розвитку хвороби (хоча терміни можуть бути значно коротшими), то надалі лікування може вже не принести результату.

Кругове випадання волосся

При круговому випаданні волосся зустрічаються чітко окреслені лисини різних розмірів. Причина кругового випадання волосся не повністю зрозуміла. Імовірно, імунні клітини, які повинні піклуватися про захист від вірусів, бактерій та грибів, мають свою активність проти організму клітин у корінні волосся. Волосяні фолікули у фазі зростання розпізнаються імунною системою як «чужі» та інфіковані. Це робиться захисними клітинами, що ушкоджують волосяний фолікул, і тому фаза зростання переривається. Волосся більше не може формуватися нормально, ламається, утворюється неповним або повністю падає з волосяного фолікула в перехідну фазу, а потім у фазу спокою, утворюється суміш захисних клітин.

Так як корінь хвороби криється у збільшенні кількості гормонів, відсутність терапії позначається на всьому здоров'ї загалом. Тому, наприклад, через тривалий гормональний збій можуть постраждати чи не всі внутрішні органи.



Перші кроки до лікування. Діагностика

Лікування андрогенної алопеції у жінок – питання, яке найсильніше хвилює людей, які зіткнулися з такою хворобою. Як це часто буває, запорука успіху полягатиме у своєчасному зверненні до фахівця. Тільки він може вирішувати, як лікувати андрогенну алопецію у жінок.

Якщо волосяний фолікул більше не піддається атаці на наступній фазі зростання, волосся часто відтворюється спонтанно, ніби нічого не сталося. З іншого боку, кругла втрата волосся може повертатися так само спонтанно. Крім волосся голови, все волосся на тілі також можуть бути порушені.

Ви хочете знати, чи ви страждаєте випаданням волосся?

У вас склалося враження, що ви отримуватимете все більше і більше волосся щодня в раковині, в пензлі або на улюбленій куртці? Зробіть самоперевірку з цими двома простими тестами. Випадання волосся можна оцінити, порахувавши обложене волосся. Можливі причини тепер мають бути уточнені дерматологом.

Зазвичай варто отримати консультацію:

  • Трихолога,
  • Дерматолога,
  • Ендокринолога.

Чого робити в жодному разі не можна, то це приступати до самостійного лікування. Не знаючи причин розвитку патології, хворий швидше зашкодить собі народними засобамичим хоч трохи покращимо ситуацію.

Наступним кроком після консультації з фахівцем стане діагностика, покликана знайти ту саму причину початку облисіння. Для цього у пацієнтки візьмуть аналізи, що розглядають стан гормонів та інших елементів, як-от вітаміни. Проводиться обстеження щитовидної залози та імунної системи.

Тест на вищипування проводиться у різних точках голови. З великим і вказівним пальцями маленькі пучки близько 60 волосся захоплюються та обережно витягуються. Якщо волосся можна витягнути легко та безболісно, ​​може виникнути хвора втрата волосся. У жінок лише страждають від випадання волосся у літньому віці?

Відвідування лікаря уточнює, якщо ви все ще не впевнені

Багато хто думає про це, але гормональне випадання волосся відбувається у жінок уже протягом року життя, а в деяких випадках і раніше. Лікар може сказати вам, якщо ви страждаєте на гормональну спадкову втрату волосся або якщо є інші причини. Ці три методи діагностики поширені.

Одним із найважливіших елементів діагностики стає дослідження кількості гормонів. Нормальними вважаються такі показники:

  • Тестостерон: 0,3-3,79.
  • Вільний тестостерону: до 14.
  • Дигідротестостерон: 0,1-1,6.
  • Дигідроепіандростерон-сульфат: 0,9-11,5.
  • Адренокортикотропний гормон: 46.

Якщо аналізи підтвердили збільшення кількості якоїсь із цих речовин, або його показник знаходиться у верхньої межі норми, то лікарі почнуть виявляти ймовірні причини підвищення. Для цього використовується УЗД та інші методи.

Аналіз крові використовується визначення певних захворювань, які можуть бути причиною випадання волосся. Наприклад, відхилення концентрації гормонів у крові викликає втрату волосся. Також необхідно перевірити значення заліза в крові, оскільки достатня кількість заліза є важливою для здорового росту волосся.

У разі андрогенетичної алопеції на стадії зростання менше волосся, ніж у людей із здоровим зростанням волосся. За допомогою трихограми лікар отримує інформацію про стан коріння волосся та про фазу волосся. Для цього він виштовхує пучок волосся з області головки, що очищає, і мікроскопічно досліджує коріння волосся. Відсотковий відсотковий вміст волосся у фазі зростання може бути ознакою втрати волосся. Щоб отримати значний результат, волосся не слід мити за кілька днів до трихограми. Надмірний стиль і, отже, надмірне використання волосся можуть фальсифікувати результат трихограми.



Як лікувати хворобу?

Чи лікується андрогенна алопеція, безпосередньо залежить від того, що спричинило розвиток хвороби, коли пацієнтка звернулася за допомогою, і наскільки комплексне лікування вона отримала. Щоб жінка вилікувалась, недостатньо просто приймати препарати.

Знайдіть відповіді у лікаря, фармацевта або аптекаря з вашої довіри

Спочатку збривають ділянку шкіри голови близько двох квадратів. Потім ця область фотографується та зазвичай позначена татуюванням для повторного розпізнавання. Через три дні те саме місце знову сфотографується. Використовуючи цей метод, можна оцінити вплив терапії на лікування випадання волосся. Фахівці з шкіри, які спеціалізуються на лікуванні захворювань шкіри голови та випадання волосся, є гарною відправною точкою для постраждалих. Ваш фармацевт або аптекар із задоволенням відповість на будь-які ваші питання про випадання волосся.

Важливо приділити увагу таким складовим, як:

  • Пошук та лікування та вихідної хвороби.
  • Прийом прописаних медикаментозних засобів.
  • Фізіопроцедури, нормалізація життєдіяльності волосся.

За своєчасно проведеної терапії зазвичай вдається досягти позитивної динаміки. Якщо ж хвороба була сильно запущена, іноді єдиним методом виправлення ситуації стає трансплантація.

Найчастіше жінкам прописують такі засоби:

  • Кортикостероїди,
  • Препарати на основі цинку,
  • Імуномодулятори,
  • Імуносупресори,
  • Препарати, що містять ретин А,
  • Гормональні засоби.

Залежно від ситуації застосовують таблетки від псоріазу або алергії. Андрогенові препарати, що блокують дію цього гормону, на зразок Флутаміду, прописують нечасто. Це пов'язано з тим, що ця речовина важлива для організму, зупинка її вироблення здатна нашкодити здоров'ю.



Поширені методи впливу

Крім боротьби з механізмом виникнення хвороби лікарі також намагаються простимулювати зростання волосся. Для цього використовуються препарати на основі міноксидилу, оскільки ця речовина зміцнює цибулини. Зазвичай купуються спеціальні лосьйони або пінки, які використовуються двічі на день.

Існують інші популярні препарати:

  • Міномакс,
  • Дуалген,
  • Мінокс,
  • Алерана.

Для стимуляції зростання використовують і народні засоби. Наприклад, жінки втирають у голову спиртові настоянки або суміші на основі екстракту пекучого перцю. Існують інші популярні рецепти домашніх масок.

Зверніть увагу. Народні засоби можуть використовуватися тільки разом з основною медикаментозною терапією.

Принагідно з наведеними вище методами лікування використовується і фізіотерапія. Найчастіше застосовуються такі процедури:

  • Ултрафонофорез. За допомогою ультразвукових хвиль у шкіру вводять ліки від запалення.
  • Фототерапія. Лікування здійснюється завдяки штучному світлу, зазвичай лазеру.
  • Мезотерапія. Під цим словом ховаються уколи в шкіру голови. Зазвичай вводяться вітаміни та ряд мікроелементів. Мезотерапія зазвичай застосовується за неможливості споживання ліків внутрішньо.

Вплив на жіночі проблеми з волоссям також здійснюється за допомогою ручного або вакуумного масажу. Іноді проводять гальванічний пілінг та робляться спеціальні лікувальні маски. Якщо ж нічого не допомагає, то можна спробувати повернути собі гарне волосся методом трансплантації.



Профілактика

Навіть ведучи здоровий спосіб життя, жінка все одно не може бути застрахована від розвитку андрогенної алопеції. Тому профілактика полягає насамперед у своєчасній діагностиці захворювання. Для цього жінкам варто регулярно відвідувати лікаря з початку постменопаузи, а також не забувати про це при вагітності і після пологів.

Неприпустимо безконтрольно приймати гормональні препарати на кшталт контрацептивів. Використання тільки якісних засобів для догляду за волоссям також відіграє важливу роль. Зрештою, треба намагатися уникати стресових ситуацій, правильно харчуватися і не гидувати носінням відповідних головних уборів у спеку або холодну пору року.

Міцне та блискуче волосся завжди було символом краси та здоров'я. На жаль, існує маса факторів, що призводять до втрати динаміки росту, товщини і густоти волосся, активного випадання: стрес, нестача вітамінів і мікроелементів, неправильний раціон, інфекційне захворювання, неправильний догляд, вплив лікарських засобів або токсинів. Крім перерахованого вище, на даний момент поширеною причиною облисіння у чоловіків і жінок є дисбаланс гормонів. Основним захворюванням, пов'язаним із розладами гормонального фону, і, як наслідок, втратою волосся, є андрогенна алопеція. Вирішити проблему можна комплексним лікуванням.

Опис андрогенної алопеції

Андрогенна алопеція(АГА) – випадання волосся, обумовлене гормональним дисбалансом, що призводить до часткового або абсолютного облисіння на тілі чи на голові.

Андрогенна алопеція зустрічається як у чоловіків, так і у жінок

Першопричиною андрогенної алопеції є вплив на фолікул волосся гормонів у крові (а саме, андрогенів - чоловічих статевих гормонів).

Захворювання найчастіше зустрічається у людей зрілого віку. Облисіння відбувається у певних, характерних для алопеції областях голови: у жінок - у зоні центрального проділу з подальшим його розширенням у бічні сторони, у чоловіків ж спостерігається порідіння волосся у лобовій та тім'яній областях.

Андрогенна (або андрогензалежна) алопеція - повільно прогресуюче захворювання, що спостерігається часом кілька десятків років. Поступово волосся витончується і випадає. При лікуванні на початкових етапах алопеції шанс на повернення до нормальної густоти волосся набагато вищий.

Кількість чоловічих статевих гормонів у крові відіграє важливу роль при лікуванні цього виду алопеції, що було доведено медичним експериментом: при кастрації пацієнта та подальшому зниженні андрогенів у крові облисіння сповільнювалося або завершувалося зовсім. З початком гормонозамінної терапії та підвищенням концентрації андрогенів у кастрованих людей облисіння починалося знову.

Відео: оповідання трихолога про проблему

Механізм розвитку

Тестостерон спочатку присутній в організмі кожної людини. Але алопеція прогресує тільки у тих людей, чиї волосяні фолікули мають особливу чутливість до дигідротестостерону (ДГТ) – одного з найактивніших андрогенів, які синтезуються з тестостерону. Синтез ДГТ відбувається під впливом особливого ферменту – 5-альфа-редуктази.

Під впливом активного ДГТ на волосяні цибулини відбувається стиск капілярів у судинних сосочках, які живлять чутливий до дигідротестерону фолікул. Через припинення харчування спостерігається втрата товщини та кольору волосся.


При алопеції нове волосся росте тонким і ламким через порушення прикореневого харчування

У цьому криється причина звернення до лікаря на пізніх стадіях алопеції: волосся випадає не відразу, спочатку воно стає слабшим, тоншим, вогнище облисіння не так помітне. Пацієнт не може назвати точну дату, з якої почався розвиток захворювання. При прогресі облисіння, видно оці, часто алопеція йде вже кілька років.

Різниця між АДА та андрогенетичною алопецією полягає в тому, що остання є спадковим захворюванням, яке передається в більшості випадків за жіночою лінією (близько 75%), у 20% випадків – за батьківською. Лише у 5% випадків хворий стає першим у роді.

Особливості захворювання у чоловіків та жінок у різному віці

Облисіння чоловіків та жінок вважається патологічним при прояві раніше 30 років. На жаль, андрогенна алопеція може виникнути і в молодшому віці, в кінці підліткового періоду.

Причинами ранньої арогенної алопеції у дівчат можуть бути:

  • генетика;
  • прийом оральних контрацептивів;
  • гормональна терапія при лікуванні пухлин;
  • патологія надниркових залоз та яєчників;
  • інші гормональні зрушення.

У юнаків 18-20 років андрогенна алопеція викликана генетичною схильністю. Облисіння може бути не настільки очевидним, але при порівнянні з фотографіями давності 2–3 років зазвичай помітний зсув лінії росту волосся до потилиці та до бокових частин голови. Лоб стає вищим, спостерігається порідіння на скроневих частках голови.

Молоді люди, у яких андрогенна алопеція проявляється у 20 років, за відсутності терапії мають більш виражені залисини до сорока років, порівняно з хворими, які зіткнулися з АГА у середньому віці.

Відео: андрогенетична алопеція у чоловіків

Причини та фактори розвитку

Отже, головними причинами появи АДА є:

  • підвищена сприйнятливість фолікула волосся до чоловічого гормону ДГТ;
  • перевищення рівня чоловічого гормону у крові;
  • зростання активності 5-альфа-редуктази, що сприяє перетворенню тестостерону на ДГТ.

Крім гормональних збоїв в організмі, початку АГА сприяють:

  • генетика;
  • ендокринні порушення;
  • інфекції;
  • захворювання печінки та підшлункової залози;
  • захворювання репродуктивної системи;
  • наявність пухлин, які виробляють чоловічі гормони;
  • прийом певних лікарських засобів (стероїди, гормональні контрацептиви, антибіотики);
  • запалення шкірних покривів;
  • менопауза у жінок;
  • стресові стани;
  • нестача вітамінів та мікроелементів.


Початкові стадіїзахворювання у жінок та чоловіків

Найчастіше сукупність відразу кількох причин призводить до початку хвороби. Про виникнення андрогенної алопеції можна судити з таких факторів:

  • сухість та підвищена ламкість волосся;
  • виявлення;
  • порідіння волосяного покриву;
  • приєднання запальних та грибкових захворювань шкіри, наприклад, себореї.

Симптоми, стадії та ознаки алопеції

Основним тривожним симптомом є випадання волосся вище за середню норму для людини.

Так, за добу вважається нормальною втрата до сотні волосся або не більше десяти за одну механічну дію на волосяний покрив голови (миття, розчісування). Перевищення норми має викликати настороженість та особливу увагу до проблеми.

Розвиток клінічної картини при захворюванні відбувається за певною схемою як у чоловіків, так і у жінок. Волосся рідшає на андрогензалежних зонах, потилична частина у чоловіків і жінок не піддається облисіння.

Виразність стадій облисіння у жінок характеризує шкала Людвіга.


Ступінь серйозності захворювання за шкалою Людвіга

Перебіг хвороби та ступінь алопеції у чоловіків характеризується шкалою Норвуду.


Шкала Норвуда характеризує прогрес алопеції

Найбільш ефективним буде лікування андрогенної алопеції на ранніх стадіях.

Таблиця: перебіг андрогенної алопеції

Прогрес АДА у чоловіків Прогрес АДА у жінок
  1. Поява ділянок облисіння в лобово-скроневій частці, зсув лінії росту волосся.
  2. Поглиблення залисин, набуття форми трикутника. Лоб стає вищим.
  3. Лобно-скроневі частки стають повністю лисими, відбувається порідіння волосся на маківці.
  4. Окреслюються межі навколо трьох зон: тім'яної та скроневої.
  5. Межі між залисинами поступово губляться, ділянка без волосся схожа на підкову.
  6. Прогресує подальше розширення залисин на лобовій та скроневих частках.
  7. На останній стадії не схильним до алопеції залишається лише потилицю.
  1. Втрата волосся відбувається переважно центральним проділом.
  2. У лобовій та тім'яній частині спостерігається істотне порідіння волосяного покриву голови, проділ стає ширшим.
  3. На верхній частині голови відбувається дифузне випадання волосся. Повне облисіння у жінок трапляється вкрай рідко.

Також можливий перебіг алопеції за чоловічим типом, що особливо характерно для жінок у період менопаузи.

Діагностика захворювання: які аналізи необхідно здати

Постановка діагнозу відбувається на підставі анамнезу (сукупність даних про захворювання), попередньої здачі аналізів крові та деяких додаткових досліджень. Діагностику та терапію андрогенної алопеції здійснює дерматолог або трихолог та ендокринолог.

При зборі анамнезу враховується тривалість випадання волосся та наявність спадкової схильності. На прийомі відбувається візуальний огляд з оцінкою здоров'я волосся, шкіри голови та наявності залисин.

Перелік лабораторних досліджень:

  • загальний аналіз крові;
  • аналіз на статеві гормони;
  • аналіз на гормони кори надниркових залоз;
  • аналіз визначення рівня гормонів щитовидної залози.

Диференційна діагностика

Насамперед АДА відрізняється від інших форм нерубцевої алопеції:

  • дифузний (рівномірне облисіння всієї поверхні голови);
  • осередковий (випадання волосся на одній або декількох ділянках).

Метод трихоскопії полягає в обстеженні структури волосся, фолікула, цибулини, сальних залоз, а також здоров'я шкіри голови загалом. Трихоскоп є камерою, що дозволяє в кілька разів збільшити окремі ділянки волосяного покриву. Отримані знімки відображаються на моніторі комп'ютера та вивчаються фахівцем.


Проведення трихоскопії необхідне встановлення вірного діагнозу

Для встановлення типу облисіння порівнюють дві ділянки волосистої частини голови: андрогензалежний та андрогеннезалежний. За допомогою комп'ютерної діагностики підраховується щільність волосяного покриву та відмінність діаметра волосся на кожній із ділянок. Нормою вважається перевищення числа волосся на чверть в андрогензалежній зоні темряви в порівнянні з андрогеннезалежною зоною потилиці, яка не схильна до впливу чоловічих гормонів.

Крім простеження залежності зростання волосся від сприйнятливості до чоловічих гормонів, трихоскопія може виявити і вторинні ознаки порідіння волосся: виникнення на шкірі голови грибкової інфекції та епітеліальних лусочок.

При постановці діагнозу на ранній стадії алопеції використовується метод проведення фототрихограми (процедуру виконують кожні три місяці для визначення ступеня облисіння, стоншення волосся та оцінки загального стану волосяного покриву).


Виявлена ​​АДА за допомогою комп'ютерної діагностики

Андрогенна алопеція часто діагностується одночасно з себорейним, що також провокує облисіння.


Себорейна алопеція часто супроводжує АДА

Це можливо у зв'язку з однаковою причиною виникнення захворювання – збільшеною кількістю чоловічих гормонів (тестостерону, дигідротестостерону) та зниженням жіночих (естрогену, прогестерону).

Таблиця: встановлення діагнозу за допомогою комп'ютерної діагностики

Форма алопеції Результат діагностики
Андрогенна
  1. У тім'яній зоні число волосся менше або прирівнюється до потиличної зони.
  2. Волосся тонке, коротке, спостерігається заміщення пушковим волоссям.
Дифузна
  1. Щільність і діаметр волосся знижені рівномірно на поверхні голови, але при цьому зберігається співвідношення кількості волосся в тім'яній і потиличній зоні.
  2. Спостерігається підвищена кількість телогенового волосся.
Себорейна
  1. Порушено функції сальних залоз (гіпер-або гіпосекреція).
  2. Виявлено грибкові елементи.
осередкова Волосся, прикордонне із зоною облисіння, дистрофічне, багаторазово розщеплене і не має кореневої щілини.

Як лікувати андрогенну алопецію

Високі шанси вилікувати андрогенну алопецію дає чітко поставлений діагноз. Якщо встановлено, що причина криється в гормональному порушенні внаслідок захворювання (інфекцій, ендокринних порушень, пухлин та системних патологій), то при лікуванні волосяного покриву відновиться. Складніше при андрогенетичній формі алопеції, у цьому випадку потрібна постійна терапія, спрямована на підтримку росту волосся та стимуляцію появи нових фолікулів.

Медикаментозне лікування

Принцип дії лікарських засобів, що призначаються при андрогенетичній алопеції, спрямований на зниження синтезу тестостерону та перешкоду досягнення андрогенами чутливих до них рецепторів.

Препарати, створені задля зниження андрогенної активності, варто приймати лише з призначення лікаря. Самолікування можливе лише косметичними засобами.

При андрогенетичній алопеції зараз найпризначальнішим препаратом є Міноксидил (Рогаїн) з концентрацією 2% для жінок і 5% для чоловіків.

Дія Міноксидилу:

  • збільшення тривалості аногенової фази (зростання волосся);
  • переведення «сплячих» фолікул з катагену (фази деградації) в анаген;
  • збільшення розміру волосяного фолікула.


Міноксидил – найпопулярніший засіб при терапії АДА

Доведена дія на ріст волосся при андрогенетичній алопеції перевірена неодноразовими клінічними випробуваннями.

Лікування Міноксидилом приносить позитивні результати

Істотним мінусом при терапії Міноксидил є подальше постійне користування препаратом. При відміні лікування волосся знову почне рідшати.

При застосуванні засобу необхідно не допускати попадання ліків на обличчя, руки та інші ділянки тіла, де зростання волосся небажане.

Крім того, не можна користуватись Міноксидилом до 18 років, а також під час вагітності. Препарат протипоказаний при пропіленгліколь.

Фінастерид – препарат для внутрішнього застосування, який зазвичай призначається тільки чоловікам. Механізм дії заснований на пригніченні активності фази перетворення тестостерону на ДГТ, який і викликає облисіння. У медицині Фінастерид застосовується для терапії гормонозалежних пухлин.

Фінастерид дає хороші результати при лікуванні АГА

Жінкам призначення Фінастериду можливе лише за належного рівня контрацепції через негативний вплив на плід, особливо чоловічий. Препарат має велику кількість протипоказань, прийом повинен контролюватись лікарем.

Естрогенні оральні контрацептиви (ЕОК)

Прийом ЕОК для лікування алопеції вважається зараз застарілим методом, поступаючись Міноксидилу та його аналогам. Естрогени впливають на рівень тестостерону. Найбільшою ефективністю мають не ЕОК системної дії, а естрогени для місцевого застосування.

У препараті містяться фітоінгібітори речовин, що сприяють синтезу дигідротестостерону. При прийомі зменшується сприйнятливість фолікулів до чоловічих гормонів. Найкращий ефект досягається при комплексному застосуванні всіх засобів цієї серії. Дозволений для терапії алопеції незалежно від статі. Протипоказанням є індивідуальна нестерпність.

Есвіцин - багатокомпонентний препарат, що має загальнозміцнюючий вплив на організм. Містить у собі вітаміни, біостимулятори, ферменти та мікроелементи, що сприяють припиненню облисіння. Крім цього, Есвіцин використовують у терапії себорейної алопеції.


Есвіцин ефективний при комплексному застосуванні

Для успішного лікування препарат приймають перорально, а також масажними рухами втирають у шкіру голови. Есвіцин можна використовувати тривалий час, протипоказаннями є індивідуальна непереносимість, періоди вагітності та лактації.

Засіб відноситься до вітамінів групи В. При лікуванні андрогенної алопеції нікотинова кислота є вторинним препаратом. Ефективна лише на ранніх стадіях облисіння – стимулює ріст волосся.


Нікотинова кислота ефективна лише на ранніх стадіях облисіння.

Нікотинова кислота випускається у ампулах для ін'єкцій. Розчин втирається у шкіру голови щодня протягом десяти днів, не змивається. Для лікування алопеції потрібно щонайменше трьох курсів.

Фізіотерапія: застосування апарату Дарсонваль та інші методи

Підібрати допоміжний курс фізіолікування при андрогенній алопеції повинен лікар. Від кількості призначених процедур, інтенсивності, тривалості терапії залежить поліпшення чи погіршення стану.

Найбільш призначається при алопеції є електротерапія. Після курсу лікування фолікули прокидаються, швидше входить у фазу росту, волосся стає більшим. Під впливом струму збільшується кровообіг шкіри голови, відбувається активація обмінних процесів.

Електротерапія може проводитися одним із методів:

  • гальванізація,
  • електрофорез,
  • дарсонвалізація,
  • УВЧ-поле на область випадання волосся,
  • ультразвук на комірцеву зону.

Найпоширенішим із методів є дарсонвалізація – лікування імпульсними струмами з високою частотою. При впливі електродом на шкіру голови відбувається розширення кровоносних судин, а отже, волосся отримує додаткове харчування та стимуляцію до зростання. Дарсонвал можна купити в аптеці та застосовувати будинки, що є суттєвим плюсом.


Апаратний метод лікування АГА – дарсонвалізація – може застосовуватись і в профілактичних цілях.

Крім електротерапії, для лікування андрогенної алопеції застосовується:

  • світлолікування волосистої частини голови (після попередньої стрижки);
  • кріотерапія;
  • аеронізація шкіри комірної зони;
  • теплолікування;
  • масаж та вакуумна терапія.

Відео: трихолог розповідає про ефективність масажу та дермаролерів

Народна медицина при випаданні волосся

Методи народної медицини не зможуть допомогти зупинити випадання волосся за андрогенної алопеції.Рекомендується їх розглядати як складову комплексного підходу до терапії облисіння.

Найефективнішими вважаються рецепти, при застосуванні яких виявляється дратівлива дія на шкіру голови. Як наслідок, покращується мікроциркуляція крові, стимулюється зростання нового волосся.

Цибулеві ліки

Підходить для нормального та сухого волосся. При підвищеній жирності кия голови до цибулі додається спирт або коньяк.

Інгредієнти:

  • цибуля 2 шт.;
  • коньяк 50 мл.

Приготування:

  1. Цибулю подрібнити, потерши на тертці або за допомогою м'ясорубки.
  2. До цибульної кашки додати коньяк і розмішати до однорідності.

Отриманою масою розтирати ділянки з ознаками облисіння щотижня протягом півроку, роблячи перерву на 5-6 днів.

Настоянка має розігріваючу дію, здатна розбудити «сплячі» волосяні цибулини і провокує зростання нового волосся. Результати можна побачити за півмісяця. Це недорогий та дієвий засіб на ранніх стадіях алопеції.


Настоянка перцю - відомий народний метод лікування облисіння

Застосування:

  1. Ватний тампон змочити у перцевій настоянці.
  2. Прикладати до проблемних ділянок шкіри голови безпосередньо після миття.
  3. Через півгодини змити настоянку. При появі сильного жару рекомендується змити раніше і розбавляти настоянку водою перед наступним нанесенням.
  4. Процедуру необхідно повторити за два тижні.

Гірчична маска

Інгредієнти:

  • реп'яхову олію 2 ст. л.;
  • гірчичний порошок 1 ст. л.

Приготування:

  1. Змішати у невеликій ємності інгредієнти.
  2. Суміш залишити на півгодини.

Маску наносити на зони облисіння, втираючи пальцями у шкіру. Тривалість процедури залежить від чутливості шкіри: маска тримається до відчуття печіння. Періодичність процедури: 1 раз на тиждень упродовж місяця. Потім зробити перерву на 30 днів. Застосовувати з обережністю на сухому волоссі.

Хна та рицинова олія

Крім масок з подразнюючою дією, Народна медицинарадить до застосування засоби, що несуть додаткове харчування для шкіри голови. Хна відома зміцнюючими властивостями, а рицинова олія сприяє потовщенню стрижня волосся.

Застосування хни:

  1. До стандартного пакетика додають окріп до отримання сметаноподібної консистенції.
  2. Втирають гарячу кашку у шкіру голови.
  3. Повертають голову рушником і залишають на півгодини, змивають.

Хна сприяє зміцненню волосся

Маска з рицинова олії:

  1. Олію наносять перед миттям голови на півтори години.
  2. Змивають шампунем.
  3. Маску роблять 4-5 разів на місяць.

Дієта

Дієта при лікуванні АГА має відповідати принципам здорового харчування: відмова від жирної та смаженої їжі, а також продуктів з високим вмістом солі та цукру. У раціоні повинні переважати овочі та фрукти, а також білкова їжа. Для стимуляції росту волосся дозволені прийому біологічно активні добавки з комплексами вітамінів і мінералів. Найважливішими для здоров'я волосся є вітаміни групи В, серед мінералів слід звернути увагу на залізо, цинк, сірку, кремній, кальцій та селен.

При плануванні прийому курсу БАДів необхідно звернутися за консультацією до лікаря, оскільки самостійно визначити дефіцит в організмі певних вітамінів і мінералів часто неможливо.

Шампуні та косметичні засоби

Вибір шампуню при проблемах облисіння - дуже складне завдання. Перед покупкою варто заздалегідь визначити свій тип волосся та уважно прочитати склад на етикетці.

Відео: трихолог про шампуні та вітаміни проти облисіння

Пересадка волосся (трансплантація) в андрогензалежну зону

Пересадка волосся стала популярною процедурою для чоловіків та жінок. Трансплантація є перенесенням здорового волоссяз андрогеннезалежної зони в андрогензалежну шляхом висічення фолікулярних груп та подальшого їх вживлення у проблемні місця. Процедури виконує хірург-трансплантолог, а перші результати видно через 4-6 місяців.

Прогноз лікування та можливі ускладнення, наслідки

Прогноз лікування андрогенної алопеції сприятливий за своєчасного звернення та умови дотримання всіх призначень та рекомендацій фахівця. Комплексний підхід до терапії захворювання забезпечує прискорення одужання.

При немедикаментозному впливі, наприклад, лише народними засобами, лікування недоцільно та неефективно, оскільки не усуває причини алопеції.

Можливі ускладнення можуть виникнути при неправильному самолікуванні медичними препаратами. Також проблеми зі здоров'ям можуть спричинити деякі методи терапії (наприклад, побічні ефекти від медикаментів або запальні процеси після трансплантації волосся).

Найбільш несприятливим наслідком алопеції є сильне облисіння, що не є згубним для здоров'я, але завдає психологічного дискомфорту, особливо для жінок.

Профілактичні заходи: чи можна фарбувати волосся, робити хімічну завивку

При постановці діагнозу анодрогенна алопеція профілактикою втрати волосся є постійне спостереження та огляди у трихолога. Причини, що викликають АГА, часто не залежать від зовнішніх факторів впливу, таких як фарбування, хімічна завивка, миття голови, сушіння феном. Андрогенна алопеція потребує постійної терапії препаратами, що запобігають випаданню волосся шляхом зменшення активності чоловічих гормонів.

Догляд за волоссям і шкірою голови - вторинна профілактика, що сприяє красі волосся, але не запобігає їх випаданню.

За такої профілактики актуальні такі заходи:

  • збалансування харчування;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • миття голови шампунями без лаурил сульфату і в міру забруднення;
  • відмова від застосування фена;
  • застосування гребінців з рідкісними зубами;
  • носіння головних уборів у холодну пору року;
  • регулярний медичний огляд (крім того, необхідно здавати аналізи на рівень чоловічих гормонів).


Схожі статті