Még a modern urológia számára is komoly problémát jelent, mivel a betegséggel kapcsolatos számos kérdés továbbra is tisztázatlan. Úgy gondolják, hogy a krónikus prosztatagyulladás olyan patológia, amely azt jelenti, hogy egy személynek számos egészségügyi problémája van, beleértve a szövetkárosodást, nemcsak a prosztata és a húgyutak működésének funkcionális rendellenességeit, hanem más férfi szervrendszereket is.

Mivel a "krónikus prosztatagyulladás" fogalmának nincs egyetlen jellemzője, ez negatívan befolyásolja a betegség egészének diagnózisát és kezelését.

A diagnózis felállításához a férfinak legalább 3 hónapig fájnia kell a perineumban, a medence területén és az urogenitális rendszer szerveiben (USA, National Institutes of Health). Az olyan jelek, mint a vizelési zavar és a baktériumok titokban történő kimutatása, nem előfeltételei a diagnózis felállításának.

Ebben az esetben a prosztata szöveteiben a gyulladásos folyamatot a prosztataszövetek szövettani vizsgálatának adataival vagy a titok mikrobiológiai elemzésével kell megerősíteni. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a szervben bekövetkezett változások természetének tisztázását.

A krónikus prosztatagyulladás epidemiológiája

A statisztikák azt mutatják, hogy a betegség rendkívül gyakori, és az első helyen áll a férfi reproduktív rendszer gyulladásos természetű betegségei között. Ezenkívül ez a patológia vezető szerepet tölt be a fiatal férfiakat általában érintő betegségek között. Az erősebb nem képviselőiről beszélünk 50 éves korig. A betegek átlagéletkora 43 év, míg a férfiak 30%-a biztosan szenved ebben a patológiában 80 éves koráig.

Az Orosz Föderációban az összes urológus látogatás 35% -a krónikus prosztatagyulladás miatt következik be. A betegség gyakran szövődményekkel jár - ez lehet vesiculitis, dysuria, merevedési zavar, gyermek fogantatásának képtelensége, mellékheregyulladás. Ezek és más szövődmények különböző adatok szerint az esetek 7-36%-ában fordulnak elő.

A krónikus prosztatagyulladás okai változatosak. A betegség fertőző ágensek hatására alakul ki, míg a betegeknek neurovegetatív, hemodinamikai, immunológiai, hormonális zavarai vannak. Befolyásolja a vizelet visszafolyását a prosztata lebenyébe, a biokémiai tényezőket (anyagcsere-folyamatok, és különösen a sóanyagcsere zavara), valamint az élő sejtek szaporodásáért felelős növekedési faktorok működési zavarait.

A szakértők a következő provokátor tényezőket azonosítják, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását:

Az urogenitális rendszer fertőzései (a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, állandó szexuális partner hiánya, a védelem megtagadása, fertőzés jelenléte a partnerben);

Sebészeti beavatkozások a prosztatán előzetes előkészítés nélkül antibakteriális szerekkel;

A szexuális élet ritmuszavara;

Rendszeres hipotermia;

Hólyag katéterezés folyamatosan;

Fizikai inaktivitás.

Nem szabad elvetni az immunológiai rendellenességek szerepét a betegség kialakulásában. Ha az immunkompetens faktorok, nevezetesen a citokinek egyensúlyhiánya áll fenn, ez közvetlenül befolyásolja az immunitás munkáját.

Az intraprosztatikus vizelet reflux hozzájárul a krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás kialakulásához.

A krónikus abakteriális prosztatagyulladás a medencefenék izomzatának neurogén rendellenességeihez kapcsolódik, valamint azon elemekhez, amelyek a hólyagfal, a prosztata és a húgycső működéséért felelősek.

A kismedencei fájdalom szindróma hátterében az állhat, hogy a férfi myofasciális triggerpontokat hoz létre, amelyek a prosztata mirigy és az urogenitális rendszer szervei mellett helyezkednek el. A sérülések, sebészeti beavatkozások és egyes betegségek következtében kialakuló pontok fájdalmat okozhatnak a perineumban, a szeméremtestben és a közeli területeken.

A krónikus prosztatagyulladás tünetei

A krónikus prosztatagyulladás tünetei sokfélék, de előtérbe kerül a kismedencei területen fellépő, legalább 3 hónapig tartó fájdalom, kellemetlen érzés.

Ezenkívül a férfiak merevedési zavaroktól és vizelési zavaroktól szenvednek:

Ami a fájdalmat illeti, főként a prosztata mirigy közvetlen közelében, azaz a perineumban jelentkeznek, de kisugározhatnak a végbélnyílásba, a comb belső felületére, a herezacskóba, a hát alsó részébe, a keresztcsontba és a lágyéki zónába. Ha az egyik oldalon fájdalom jelentkezik, és a herékbe sugárzik, valószínűleg ez nem a krónikus prosztatagyulladás tünete.

A libidó szenved, az erekció nem következik be abban a pillanatban, amikor ehhez megfelelő feltételek vannak, de bár bizonyos szexuális zavarok jelen vannak, teljes impotencia nem figyelhető meg.

A krónikus prosztatagyulladás másik tünete a korai magömlés. Ez jellemző a betegség kialakulásának kezdeti szakaszára. A patológia előrehaladtával az ejakuláció éppen ellenkezőleg, lelassul. Az orgazmus gyakran homályos, mentes a gazdagságtól és az érzelmi színektől. Az ejakulátum elveszti minőségi és mennyiségi jellemzőit.

A betegséget irritatív tünetek jellemzik (fokozott éjszakai vizelés, sürgősség, fájdalom és égő érzés a hólyagürítés során, vizelet inkontinencia). Ritkábban fordul elő hólyagelzáródással járó ifravesicalis elzáródás.

A betegség hullámzó lefolyású, a tünetek gyengülnek vagy erősödnek, de egyértelműen gyulladás jelenlétére utalnak.

A krónikus prosztatagyulladás kialakulásának következő szakaszai különböztethetők meg:

exudatív szakasz. Egy férfi fájdalmat érez a herezacskóban, az ágyékban, a szeméremcsontban. A vizelés gyakoribbá válik, a közösülés végén kellemetlen érzés jelentkezhet. Az erekció fájhat.

alternatív szakasz. A fájdalmak felerősödnek, főként a szemérem régióban, az ágyékban lokalizálódnak, és a keresztcsontba kerülnek. A hólyag ürítése legtöbbször minden nehézség nélkül megy, bár előfordulhat, hogy a szokásosnál gyakrabban. Az erekció nem szenved.

proliferatív szakasz. A vizeletpatak veszít erejéből, a betegség súlyosbodása során a vizelés gyakoribbá válik. Az erekció intenzív, de a reakció némileg lelassulhat.

Heg szakasz. Prosztata szöveti szklerózis lép fel. A szeméremkörben, a keresztcsontban elnehezedésérzés jelentkezik. A vizelés gyakoribbá válik, a késztetés nem csak nappal, hanem éjszaka is zavarja a férfit. Az ejakuláció teljesen hiányozhat, az erekció gyengül.

Nem szabad arra számítani, hogy az adott szakaszra jellemző tünetek szigorúan meghatározott sorrendben jelennek meg, és teljes egészében jelentkeznek. A betegség egyéni lefolyásának jellemzőitől függően változhatnak. De a fájdalom, a fokozott vizeletürítés és a funkcionális merevedési zavar fokozatosan fokozódik.

Ugyanakkor sok férfi alábecsüli a betegség súlyosságát, amíg nem találkozik vele. Eközben a tanulmányok azt mutatják, hogy az ezzel a problémával küzdő emberek életminősége nem kevésbé szenved, mint ha Crohn betegségben, ill.

A prosztatagyulladás osztályozását 1995-ben javasolták az Egyesült Államokban, amelyet a National Institutes of Health tudósai dolgoztak ki:

Akut bakteriális prosztatagyulladás - 1. típusú (a prosztata mirigy diagnosztizált gyulladásának 5% -a).

Krónikus bakteriális prosztatagyulladás - 2-es típus.

Krónikus lefolyású abakteriális prosztatagyulladás - 3. típusú. Ezt a prosztatagyulladást krónikus kismedencei fájdalom szindrómának is nevezik.

Krónikus prosztatagyulladás gyulladásos formája (leukociták ugrásával a prosztata váladékában) - 3A típusú. Az esetek 60% -ában diagnosztizálták a krónikus prosztatagyulladás teljes tömegében.

A krónikus prosztatagyulladás nem gyulladásos formája (leukociták túllépése nélkül) - 3B típusú. Az esetek 30% -ában diagnosztizálták a krónikus prosztatagyulladás teljes tömegében.

Tünetmentes prosztatagyulladás - 4-es típus.

A krónikus prosztatagyulladás diagnózisa

A krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálása nem különösebben nehéz tünetegyüttes (fájdalom, vizelési zavarok, szexuális zavarok) esetén. Előfordul azonban, hogy a patológia tünetmentes, ami a beteg szokásos felmérése és vizsgálata mellett további kutatási módszereket igényel. Ezek fizikai, laboratóriumi és műszeres módszerek. Ügyeljen arra, hogy tanulmányozza a beteg immunológiai állapotát, neurológiai vizsgálatot.

Ezenkívül kérdőíveket és kérdőíveket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a páciens szubjektív érzéseinek tisztázását, teljesebb tájékoztatást az egészségi állapotáról, a fájdalom erősségéről, a húgyúti rendellenességekről, az erekcióról, az ejakulációról, a páciens pszichológiai állapotáról. - érzelmi hangulatok.

A gyakorló urológusok gyakran az Amerikai Nemzeti Egészségügyi Intézet által kifejlesztett prosztatagyulladás-tünet skála kérdőívet használják – ez az NIH-CPS kérdőív.

A krónikus prosztatagyulladás laboratóriumi diagnózisa

A krónikus prosztatagyulladás laboratóriumi diagnózisa lehetővé teszi a betegség abakteriális és bakteriális formáinak megkülönböztetését, a kórokozó típusának meghatározását és a legpontosabb diagnózis felállítását. Ha a negyedik vizeletminta vagy prosztata szekréció több mint 10 leukocitát tartalmaz a PZ-ben vagy bakteriális társulásokban, ebben az esetben a prosztata krónikus gyulladása igazolódik. Ha a leukociták száma megnövekedett, de a baktériumokat nem vetik el, akkor az anyagot meg kell vizsgálni, hogy nincs-e benne chlamydia és egyéb STD-kórokozók kimutatása.

A húgycsőből származó váladékot a laboratóriumba küldik a leukociták, bakteriális, gombás vagy vírusos flóra, valamint a benne lévő nyálka kimutatására.

A húgycsőből vett kaparást PCR-rel vizsgálják, amely lehetővé teszi a kóros szexuális úton terjedő ágensek azonosítását.

A prosztata titkát mikroszkópos vizsgálatra küldik, hogy megszámolják a leukociták, makrofágok, amiloid és Trousseau-Lallemand testek számát. Bakteriológiai és immunológiai vizsgálatokat is végeznek, meghatározzák a nem specifikus antitestek szintjét.

10 nappal a digitális rektális vizsgálat után vért vesznek a PSA koncentrációjának meghatározására. Ha az indikátor meghaladja a 4,0 ng / ml-t, akkor a rák kizárása érdekében a betegnek ajánlott prosztata biopszia.

Az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján diagnózist készítenek.

A krónikus prosztatagyulladás instrumentális diagnózisa

A mirigy transzrektális ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a betegség formájának, stádiumának tisztázását. Az ultrahang segítségével lehetőség nyílik egyéb diagnózisok kiszűrésére, a terápia eredményességének nyomon követésére, a prosztata méretének, echostruktúrájának vizualizálására (kizárható a ciszták, kövek, szklerotikus elváltozások, tályog jelenléte), a sűrűség és egységesség. az ondóhólyagok.

A medencefenék izomzatának urodinamikai vizsgálatai és miográfiája neurogén rendellenességeket és infravezikális elzáródást tár fel, amely gyakran kíséri a krónikus prosztatagyulladást.

A tomográfiát, mind a számítógépes, mind a mágneses rezonanciát, differenciáldiagnózis készítésére használják, különösen a prosztatarák esetében. Ezenkívül ezek a módszerek lehetővé teszik a gerincoszlopban, a kismedencei szervekben meglévő rendellenességek azonosítását.

A krónikus prosztatagyulladás differenciáldiagnózisa

A krónikus prosztatagyulladás differenciáldiagnózisa nem kis jelentőségű, mivel fennáll annak a veszélye, hogy egy férfi súlyosabb betegségben szenved.

Tehát a differenciáldiagnózist olyan betegségekkel állítják fel, mint például:

Neurogén eredetű húgyhólyag diszfunkció, komplex regionális fájdalom szindróma, a detrusor-sphincter rendszer funkcionális zavara, pszeudodyssynergia;

Prosztata adenoma, hipertrófiás elváltozások a hólyag nyakában, hólyagszűkület;

egy gyulladásos betegség, amelyet a prosztata károsodása és súlyos urodinamikai rendellenességek jellemeznek. A prosztata krónikus gyulladásának egyik oka az akut stádiumban végzett helytelen vagy idő előtti kezelés, amikor a mirigyhám hámlása és burjánzása 2-3 héten belül reverzibilis és sikeresen korrigált gyógyszeres kezeléssel. A prosztatagyulladás krónikus formájának kezelése magában foglalja a fertőző ágens felszámolását célzó masszív antibiotikum-terápiát, a szervezet immunrezisztenciájának növelésére irányuló intézkedéscsomagot, fizioterápiás módszereket és hőterápiát. A pszichokorrekció is beépíthető a terápiás rendbe, mivel a hosszan tartó és visszatérő prosztatagyulladásban szenvedő férfiak gyakran neuraszténiás és neurózisszerű állapotokkal rendelkeznek.

A prosztata krónikus gyulladásának okainak ismerete szükséges az exacerbációk megelőzése és a betegek életminőségének javítása érdekében. A prosztata mirigy (mirigy) szövetének funkcionális állapotát nagyszámú tényező befolyásolhatja és gyulladást okozhat, ami a hámsejtek hámlásán és proliferációján alapul.

A férfiak krónikus prosztatagyulladásának fő oka az az urogenitális rendszer szerveinek nyálkahártyájának kiterjedt szennyeződése patogén mikroorganizmusokkal. A fertőző prosztatagyulladás eseteinek túlnyomó többségében (több mint 80%) Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok válnak a fertőzés kórokozójává: enterobaktériumok (különösen Escherichia coli), gonococcusok, staphylococcusok. Ritkábban fertőző-gyulladásos folyamat fordul elő a vírusok, gombák és protozoonok fertőzésének hátterében, de a prosztatagyulladás ilyen formáit meglehetősen sikeresen kezelik az akut időszakban, és ritkán adnak visszaesést, feltéve, hogy a terápia helyes és időszerű.

Azt is figyelembe kell venni, hogy a krónikus aszeptikus prosztatagyulladás kialakulásához elegendő egyetlen akut húgyúti fertőzés, ezért a személyes higiénia, az óvszer használata a közösülés során és a húgyúti betegségek időben történő kezelése szükséges. nagy jelentősége van ennek a betegségnek a férfiaknál történő megelőzésében. Az orvostudomány ismeri a prosztata hematogén (szisztémás keringésen keresztüli) fertőzésének eseteit krónikus arcüreggyulladásban, mandulagyulladásban és más olyan betegségekben, amelyek hozzájárulnak a patogén flóra aktív növekedéséhez, ezért a krónikus fertőzés gócainak fertőtlenítése fontos lépés a hosszan tartó komplex kezelésben. vagy elhúzódó prosztatagyulladás.

A prosztatagyulladás (beleértve a nem fertőző lefolyást is) súlyosbodását okozó negatív tényezők a következők:

Jegyzet! Az urológusok megjegyzik, hogy a prosztata krónikus gyulladásának kialakulásában vezető patogenetikai tényező a hátsó urethritis. Azt is megjegyezték, hogy a férfiaknál a prosztata gyulladásos elváltozásai a gonorrhoeás fertőzést követő első hónapokban jelentkeznek.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése gyógyszerekkel

A prosztatagyulladás krónikus formájának orvosi módszerekkel történő kezelése csak az akut tünetek elnyomására irányul a súlyosbodás időszakában és a fertőzés elpusztítására, de nem alkalmazható egyedüli gyógymódként (az ilyen kezelés hatékonysága nem haladja meg a 36%-ot Dr. . Pechersky).

Az elhúzódó vagy visszatérő prosztatagyulladás gyógyszeres kezelésének teljes sémáját, amelyet ma a szövődménymentes lefolyás standardjaként használnak, az alábbi táblázat mutatja be.

Asztal. Készítmények a krónikus prosztatagyulladás komplex kezelésére.

Farmakológiai csoport	Az alkalmazás célja	Előkészületek
Antibiotikumok a makrolidok, félszintetikus penicillinek és harmadik generációs cefalosporinok csoportjából, széles spektrumú antibakteriális hatással.	A kórokozó baktériumok felszámolása (megsemmisítése) - a fertőző prosztatagyulladás, urethritis, cystitis és egyéb húgyúti fertőzések kórokozói.	Ceftriaxon, Cefixim, Cefotaxim, Amoxicillin, Flemoxin, Azithromycin, Clarithromycin.
Antimikrobiális és antiprotozoális szerek.	Patogén mikrobák és protozoonok által okozott fertőzések kezelése.	"Trichopol", "Metronidazol".
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (lehetőleg rektális kúpok formájában).	A gyulladásos folyamat csökkentése a prosztata szöveteiben, fájdalomcsillapítás a perineumban, a gluteális térben, a keresztcsontban és az ágyékban.	"Indometacin", "Ibuprofen".
Antiszeptikumok rektális kúpok formájában.	A végbél nyálkahártyájának fertőtlenítése és hosszú távú prosztatagyulladással való fertőzésének megelőzése.	"Klórhexidin" (gyertyák).
Alfa blokkolók.	A vizeletürítés normalizálása, a napi diurézis helyreállítása.	"Tamsulozin", "Alfuzosin".
Mikrocirkuláció korrektorok.	A kis medence ereiben kialakuló torlódás megszüntetése, a normál vér- és nyirokáramlás helyreállítása.	"Trental", "Actovegin".
Az urodinamika korrektorai (olyan eszközök, amelyek befolyásolják a prosztata szöveteinek anyagcseréjét).	Az anyagcsere- és anyagcsere-folyamatok javítása a prosztata mirigy szöveteiben és táplálkozása.	Szarvasmarha prosztata kivonat (Permixon, Prostagut, Prostamol Uno) alapú állati eredetű készítmények és kifejezett gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények (kúszópálma kivonat alapú).
potenciaszabályozók.	Az erectilis diszfunkció komplex kezelése, az ondófolyadék kémiai összetételének, viszkozitásának és folyékonyságának javítása, a spermiumok fokozott aktivitása (az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása olyan betegek számára javasolt, akiknél a prosztatagyulladást autoimmun meddőség bonyolítja).	Speman, Impaza, Silden, Primaksetin.

"Prostamol Uno"

Az antibiotikum-kezelés időtartama legalább 4-6 hét. Semmi esetre sem szabad antibakteriális szereket szedni orvosi felírás nélkül, mivel a terápia kiválasztásában a prosztata szekréciójának és a prosztata masszázs eredményeként spontán kiválasztódó folyadékainak mikroszkópos vizsgálatának eredménye a vezető tényező. Egyes antibiotikumok, például a penicillinek (amoxicillin és klavulánsav kombinációja) tartalék gyógyszerek, és helytelen használatuk nemcsak a klinikailag jelentős hatás hiányához és a patológia progressziójához, hanem a felülfertőződés kialakulásához is vezethet.

Fontos! Egyes esetekben a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknak pszichokorrekcióra van szükségük, különösen, ha a fájdalom szindrómát viselkedési változásokkal, fokozott szorongással, ingerlékenységgel és neuraszténiával kombinálják. E tünetek elnyomására szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlású antidepresszánsokat alkalmaznak: Fluoxetine, Flunisan, Profluzak.

Fizioterápiás kezelés

- a krónikus prosztatagyulladás kezelésének fő módszere az exacerbáció időszakán kívül (az akut tünetek regressziója után). A hőterápia a fizioterápia módszereire utal, és a hőnek az érintett területre adagolt hatása. A termikus eljárások előnyei a vérkeringés normalizálása, a gyulladásos folyamatok enyhítése, a krónikus kismedencei fájdalom csökkentése, amely a krónikus prosztatagyulladás egyik fő klinikai megnyilvánulása, ami rontja a férfi életminőségét. A hő javítja a gyógyászati ​​anyagok behatolását a prosztata szöveteibe, ezért bizonyos esetekben fizioterápiát alkalmaznak a gyógyszeres terápia hatékonyságának növelésére (például elektroforézis antibiotikumokkal). A magas trombózisveszélyes férfiaknál megelőzés céljából melegítést írnak elő, mivel a hő mérsékelten felszívódik.

A testre gyakorolt ​​​​termikus hatások számos módszere létezik, és egy adott kezelési módszer kiválasztását orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a klinikai képet, a betegség formáját és stádiumát, valamint a férfi életkorát. és egyéni toleranciája. A prosztatagyulladás leghatékonyabb módjai a következő hőkezelési módszerek:

A KAP-ELM-01 "Andro-Gin" elektromágneses lézerterápia modern multifunkcionális komplexuma lézer, mágneses mező, elektromos áramok, fényhullámok kombinált hatását biztosítja, és férfiaknál az urogenitális terület gyulladásos betegségeinek kezelésére használják. és a nők

Egyes fizioterápiás helyiségekben a prosztata krónikus gyulladását forró iszappal kezelik („sárbugyi”). Az ilyen eljárások nemcsak a vér- és nyirokkeringésre, hanem a prosztataszekréció termelésére, valamint a gyulladt szerv szöveti táplálkozására is pozitív hatással vannak. Egyes esetekben az iszapot közvetlenül a végbélbe fecskendezik be tamponok formájában, mivel ezzel az adagolási móddal gyorsan elérhető a terápiás hatás és a terápiára adott pozitív válasz.

Egyéb kezelések

A komplex kezelési sémát a gyógyszeres és hőterápia mellett különféle eljárások egészítik ki, amelyeket az orvos ír elő, minden esetben figyelembe véve a patológia lefolyásának jellemzőit.

Ez a prosztata mirigy krónikus gyulladásának kezelésének egyik fő módszere, amelyet az esetek közel 90%-ában (ellenjavallatok hiányában) tanácsos alkalmazni. A masszázs a prosztatára gyakorolt ​​ujjlenyomat a szekréciós folyadék kiáramlásának serkentése érdekében. Az eljárás időtartama általában körülbelül 1-2 perc. A megfelelő expozíció kritériuma a prosztata mirigyek teljes kiürülése, amit a páciens megkönnyebbülésként érez (amit jelentenie kell az orvosnak).

A masszázs előnyeit egy kúra (8-12 eljárás) után elérhető terápiás hatás határozza meg. Egy egyszerű tanfolyamon ez a következő:

• az izomtónus normalizálása;
• a prosztata ereiben a vérkeringés javítása (ennek köszönhetően felgyorsul a gyógyászati ​​anyagok szállítása az érintett szerv szöveteibe, és nő a terápia hatékonysága);
• a szekréciós átjárhatóság helyreállítása;
• a vér és a nyirok kiáramlásának normalizálása a prosztata mirigyből (különösen jelentős a kognitív prosztatagyulladásban).

Az eljárás ellenjavallt az akut periódusban a környező szövetekre és szervekre terjedő fertőzés (hematogén fertőzés), az urogenitális rendszer egyéb fertőző betegségei, ciszták vagy kövek jelenléte miatt a prosztatában. A prosztata masszázs nem írható fel olyan betegeknek, akiknél tuberkulózisos szervkárosodást, adenomát vagy más daganatos betegséget (beleértve a prosztatarák daganatos elváltozásait is) diagnosztizálták. A végbél betegségei (aranyér, anális repedés, proktitis, paraproctitis) jelenlétében a masszázs szövődményeket okozhat, és az alapbetegség visszaesését idézheti elő.

Aranyér - az egyik ellenjavallat

Fontos! A tanulmányok azt mutatják, hogy a férfiak csaknem 42%-a elutasítja a prosztata masszázst az eljárás sajátosságaihoz kapcsolódó fokozott pszichológiai kényelmetlenség miatt. Az orvosnak az ilyen betegekkel végzett munkájának részletes tájékoztatást kell tartalmaznia a kezelés elutasításának következményeiről és a lehetséges szövődményekről, különösen a meddőségről és a tartós szexuális diszfunkcióról. Egyes esetekben célszerű lehet könnyű nyugtatókat felírni néhány nappal a kezelés megkezdése előtt (Persen, Afobazol, Tenoten).

forró beöntés

A forró beöntés a krónikus prosztatagyulladás otthoni kezelési módjai közé tartozik, de az urológusok elismerik hatékonyságukat, és a prosztatagyulladás gyorsabb és hatékonyabb kezelésére ajánlják. A beöntés vízhőmérséklete 42°C körül legyen. Az eljárás előtt meg kell tisztítani a beleket rendszeres beöntéssel vagy hashajtókkal. Egy beöntés térfogata 150-300 ml. Az oldat beadása után egy órával 30-50 perccel javasolt a beleket kiüríteni.

Az alábbiakban a prosztata krónikus gyulladására használt recepteket adjuk meg.

A mikrocliszterek gyógyszerei közül gyulladáscsökkentő szerek, antiszeptikumok és antibiotikumok is használhatók. Ezeknek a gyógyszereknek a használata megengedett az orvos engedélyével, szigorúan a megadott adagban.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése: lépésről lépésre

A különféle kezelési módszerek alkalmazása nem elegendő a krónikus prosztatagyulladás teljes megszabadulásához. Ha egy férfi nem figyeli az étrendjét és nem változtat életmódján, akkor rendszeresen súlyosbodások lépnek fel, amelyek visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek a prosztata mirigyek szerkezetében és funkcionális aktivitásában, valamint tartós dysuriás és szexuális rendellenességekhez vezetnek. Annak érdekében, hogy a kezelés hatékonysága és a remisszió időtartama magasabb legyen, be kell tartani a krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegek alábbi utasításaiban ismertetett ajánlásokat.

1. lépés. Ha egy férfinál "krónikus prosztatagyulladást" diagnosztizálnak, akkor az étrend korrekciójával kell kezdenie. A menüből ki kell zárni a nagy mennyiségű zsírt, sót és fűszereket tartalmazó termékeket. A zsírok növelik a vér koleszterinszintjét, a só pedig hozzájárul a folyadék-visszatartáshoz és az ödéma kialakulásához a prosztata szöveteiben. A fűszerek (valamint a különféle kémiai adalékanyagok) irritálják a húgyutak nyálkahártyáját, és a meglévő tünetek súlyosbodását váltják ki.

2. lépés Szükséges továbbá az alkoholtartalmú italok teljes kizárása, mivel lassítják a tápanyagok felszívódását, megzavarják a vér- és nyirokkeringést, valamint negatívan befolyásolják a prosztata anyagcseréjét. Ha egy férfi dohányfüggőségben szenved, intézkedéseket kell hozni, hogy megszabaduljon ettől a szokástól (a dohányfüstben lévő mérgező anyagok megsértik a prosztata szekréciójának viszkozitását és folyékonyságát, és megváltoztatják annak kémiai összetételét).

3. lépés A túlsúlyos férfiaknak endokrinológushoz és táplálkozási szakemberhez kell fordulniuk, hogy átfogó diagnózist és testtömeg-korrekciót végezzenek, figyelembe véve az azonosított eltéréseket. Az elhízás a legfontosabb tényező a krónikus prosztatagyulladás kialakulásában, és a komplex terápia fontos lépése a magas BMI-vel rendelkező betegek súlycsökkenése.

4. lépés A hipodinamikai rendellenességgel járó torlódások kiküszöbölése érdekében megfelelő szintű fizikai aktivitást kell biztosítani, amely megfelel az életkornak és a fizikai alkalmasságnak. Hasznos prosztatagyulladás úszás, mozgásterápia, nyújtó gyakorlatok, túrázás.

5. lépés A prosztata normális működéséhez szükséges a szexuális élet minőségének ellenőrzése. Kívánatos az állandó szexuális partner, a szexuális izgalmi epizódok elkerülése, ha nincs lehetőség további szexuális kapcsolatra, és rendszeresen ellenőrizni kell a nemi fertőzéseket, amelyek a krónikus prosztatagyulladás súlyosbodását is kiválthatják.

A visszatérő prosztatagyulladásban szenvedő férfiaknak figyelemmel kell kísérniük az érzelmi stresszt, kerülniük kell a stresszes helyzeteket, valamint a hosszan tartó hidegnek vagy huzatnak való kitettséget.

Videó - Hogyan kezelik a prosztatagyulladást?

A krónikus prosztatagyulladás olyan betegség, amelyet nehéz kezelni, különösen akkor, ha a beteg nem tartja be a kezelőorvos előírásait, és nem felel meg felelősen a táplálkozás és az étrend megszervezéséhez. A prosztata gyulladása súlyos szövődményekkel veszélyes, ezért átfogóan kell megközelítenie a problémát. Az ezzel a diagnózissal rendelkező férfiaknak meg kell érteniük, hogy a tabletták önmagukban nem elegendőek a prosztata mirigy összes funkciójának teljes helyreállításához, ezért nem szabad megtagadnia a krónikus prosztatagyulladás orvos által javasolt alapvető terápiás módszereit, még akkor sem, ha elsődleges pszichológiai vagy fizikai kényelmetlenséget okoznak. .

A prosztata a férfi test legsebezhetőbb szerve. A prosztata betegség minden harmadik 20 év feletti férfinál fordul elő. Ugyanakkor az erekciós problémákhoz vezető prosztata hiperplázia és adenoma leggyakrabban krónikus prosztatagyulladás következménye. Ezért ismernie kell a krónikus prosztatagyulladás jellegzetes tüneteit és kezelését.

Krónikus prosztatagyulladás - mi ez?

A krónikus prosztatagyulladás egy hosszú távú gyulladásos folyamat a prosztata mirigyében. A kifejezés a betegség több formáját egyesíti, amelyek hasonló klinikai tünetekben nyilvánulnak meg.

1. Fertőző - baktériumok, gombák vagy vírusok által kiváltott;
2. Nem fertőző (pangásos) - más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma, gyulladás jeleivel vagy anélkül jelentkezik;
3. Tünetmentes - a klinikai megnyilvánulások teljes hiányában a gyulladást csak a prosztata alapos vizsgálatával észlelik.

Az esetek 95% -ában nem fertőző krónikus prosztatagyulladást diagnosztizálnak. Ugyanakkor a gyulladás kialakulásában előtérbe kerül a pangás a prosztatában - annak elválasztása vagy a vénákban a vérkeringése.

A krónikus prosztatagyulladás kialakulásának kockázata megnő azoknál, akik:

• szabálytalan szexuális élet vezetése, a nemi közösülés rendszeres megszakítása a partner terhességének elkerülése érdekében;
• irodai dolgozók és járművezetők (az ülő munka a vér stagnálását idézi elő a medencében);
• akik szívesebben viselnek szűk fehérneműt;
• alkohollal való visszaélés és dohányzás.

Krónikus prosztatagyulladás: az exacerbáció jelei

A krónikus prosztatagyulladás fokozatosan alakul ki, és évekig nem ad okot aggodalomra. Időnként egy férfi megjegyezheti:

1. Kellemetlen érzések a perineális területen;
2. Minimális intenzitású fájdalom a keresztcsont, a végbél, a nemi szervek jellegzetes besugárzásával;
3. A vizeletürítés bizonyos mértékű fokozódása fájdalom és enyhe kóros váladékozás esetén a húgycsőcsatornából, gyenge vizeletfolyás;
4. A péniszmakk fájdalma az ejakuláció után (30 percen belül eltűnik);
5. Égés a húgycsőben, fájdalom előfordulása közösülés közben.

A stressz, a hipotermia, az immunrendszer gyengüléséhez vezető korábbi fertőzések, valamint a fűszeres ételek/alkoholfogyasztás a krónikus prosztatagyulladás súlyosbodását idézhetik elő. Ugyanakkor a fájdalmas megnyilvánulások intenzitása nő, és az akut gyulladáshoz hasonlít.

A betegség kialakulásával és az idegek kóros folyamatban való részvételével fokozódik az erekciós zavar, ami jelentősen befolyásolja a beteg pszichés állapotát.

A krónikus prosztatagyulladás azonban nemcsak a potencia megsértésével jár - gyenge erekcióval, az orgazmus alatti érzések csökkenésével vagy teljes hiányával, korai magömléssel.

A betegség gyakran cystitis, pyelonephritis és herékgyulladás kialakulásához vezet, ami súlyosbítja a mögöttes patológia lefolyását. Ezenkívül jelentősen megnő a kövek kialakulásának kockázata a prosztatában, az adenoma vagy a rosszindulatú daganat megjelenése. A krónikus prosztatagyulladás hosszú lefolyása esetén meddőség alakul ki.

A krónikus prosztatagyulladás tünetei formákban és szakaszokban

A krónikus prosztatagyulladás tünetei a betegség formájától és a betegség stádiumától (exacerbáció vagy remisszió) függenek.

Bakteriális krónikus prosztatagyulladás

A patogén mikroflóra által okozott krónikus prosztatagyulladás jelei időszakonként változó intenzitással jelentkeznek. Az exacerbáció során a gyulladás tünetei a legkifejezettebbek. A fertőző, krónikusan áramló prosztatagyulladás megnyilvánul:

• A szervezetben fellépő gyulladás gyakori jelei a láz, gyengeség, hidegrázás, izomfájdalom (az exacerbáció során jelentkezik);
• helyi gyulladás szindróma - fájdalom az alsó hasban, amelyet a szexuális kapcsolat súlyosbít, székletürítés és vizelés után, az intimitás hosszú távú hiányával;
• Az urogenitális rendszerből - időszakos vizelés, merevedési zavarok;
• Laboratóriumi vizsgálatok eltérései - baktériumok / gombák kimutatása a prosztata szekréciójában és vizeletvizsgálat, gyulladás jelei a vérvizsgálatban (leukocitózis, emelkedett ESR) és a vizelet (leukocyturia, fehérje).

A gyulladás súlyosbodásán kívül a krónikus prosztatagyulladás jelei törlődnek. A páciens panaszai inkább vizeletürítési zavarra, csökkent nemi vágyra és egyéb merevedési zavarokra utalnak, amelyek súlyos idegességet okoznak.

Nem fertőző krónikus prosztatagyulladás: krónikus kismedencei fájdalom szindróma

A név maga jelzi az ilyen típusú krónikus prosztatagyulladás uralkodó tünetét - a fájdalmat. A fájdalom alacsony intenzitása miatt a krónikus, nem fertőző prosztatagyulladás gyakran észrevétlen marad.

Idővel a fájdalom valamelyest erősödik, és a klinikai képben a szexuális diszfunkció tünetei jelennek meg a pangás előrehaladása, valamint a medencefenék és a húgyúti záróizom izomtónusának csökkenése miatt.

Gyakran a betegség teljesen tünetmentes. A krónikus prosztatagyulladás diagnózisa akkor történik, ha a diagnosztikai vizsgálatok során a prosztata gyulladásának és hiperpláziájának jeleit észlelik. A vizeletvizsgálat alkalmanként leukocyturiát mutathat.

A krónikus prosztatagyulladás kezelésének módszerei

A krónikus prosztatagyulladás kezelése minden esetben a terápiás rendszer egyéni kiválasztását igényli. Ez figyelembe veszi a betegség okát (fertőzés, a váladék vagy a vénás vér stagnálása), a lefolyás időtartamát és a súlyosbító patológia jelenlétét.

Orvosi terápia:

• Antibakteriális gyógyszerek - antibiotikus kezelés (Ciprofloxacin, Amoxicillin, Azithromycin, Levofloxacin, Clarithromycin) csak súlyos gyulladás esetén, bakteriális ágens kimutatására a vizeletben vagy a prosztata szekréciójában javallt. Az antibiotikum terápia 2-8 hétig tart. A tanfolyam végén a betegség tünetei gyakran teljes egészében megmaradnak, bár a fertőző tényező teljesen megszűnik.
• Alfa-blokkolók (Terazonin, Tramsulosin, Alfuzosin) - fokozott intrauretrális nyomásra, a húgyhólyag izomzatának hipertóniájára írnak fel. Használatuknak nincs hatása az izom beidegzés és a medencefenék myodystrophiájának megsértésére.
• Krónikus prosztatagyulladás tüneti kezelése - fájdalomcsillapításra gyakran tablettában NSAID-okat (Diclofenac, Ketorolac), a szorongás megszüntetésére szelektív antidepresszánsokat (Imipramin, Fluoxetine) ajánlanak.
  Hormonterápia - az antiandrogénekkel és androgénekkel végzett kezelést a hormonális szint eltéréseinek megfelelően végezzük.
• Immunstimulánsok - csak bizonyított laboratóriumi immunhiány esetén írják elő.
• A húgysavszintet szabályozó eszközök csak akkor tanácsosak, ha kövek találhatók a prosztatában. Leggyakrabban az orvos Allopurinolt ír fel. A gyógyszer azonban csak az urátok ellen hatásos.
• Vitaminterápia - a választott eszköz a krónikus prosztatagyulladás kezelésében rendelkezésre állnak vitamin-ásványi komplexek. A hirdetett étrend-kiegészítőkkel való helyettesítésük nem hoz terápiás eredményt, kivéve a pénzkidobást.

Prosztatagyulladás sebészeti kezelése

A krónikus prosztatagyulladást kiváltó kóros folyamattól függően a prosztata transzuretrális reszekcióját (gyakran nyílt műtétet helyettesíti), a kialakult prosztata ciszta endoszkópos elvezetését és a károsodott szekréciós kiáramlással járó ondóhólyagok műtéti korrekcióját alkalmazzák.

Előrehaladott szklerózis esetén prosztatektómiát végeznek. A prosztata hiperplázia esetén az ablatív módszerek hatékonyak - mikrohullámú hőterápia és lézeres abláció.

A krónikus prosztatagyulladás egyéb kezelései

Egyes orvosok aktívan előírják a prosztata fizikai hatásának különböző módszereit krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegek számára. A legtöbbjük azonban számos ellenjavallattal rendelkezik, és csak bizonyos esetekben írják elő:

• A szerv hiperplasztikus elváltozásaival járó prosztata masszázs (a mirigynek csak kis része érhető el) akut vizeletretenciót válthat ki, és hozzájárulhat a gyulladásos folyamat terjedéséhez (a szepszis kialakulásáig). Továbbá, a masszázs nem végezhető kövek és ciszták a prosztata, súlyos vénás pangás. A prosztata felszabadulása a pangó váladékból a legjobban természetes magömléssel érhető el.
• Húgyhólyag torna - a vizeletürítés közötti intervallumok 4-5 órára történő meghosszabbítására szolgáló speciális gyakorlatok hatékonyak a hólyag és a záróizom izomtónusának megsértésére. Hatékonyságuk azonban jelentősen csökken a neurodystrophiás elváltozások által okozott myofascialis szindrómában.
• Az instilláció - a gyógyszerek mély infúziója a húgycsőbe nagyon fájdalmas és komplikációkkal teli.
• Az elektromos stimulációt, a transzrektális ultrahangot és a fonoforézist, a magnetoterápiát és egyéb izomstimulációs módszereket csak a medencefenék izomzatának csökkent tónusa esetén célszerű alkalmazni. A fizioterápia csak átmeneti enyhülést ad, tartós hatást a betegség okának megszüntetésével érnek el.
• A népi módszereket - az otthoni recepteket (tökmag mézzel, nyárfa kéreg alkoholos infúziója és mások) csak a kezelő andrológus jóváhagyásával használják, és semmiképpen sem helyettesítik a gyógyszeres terápiát.

Prognózis: gyógyítható a krónikus prosztatagyulladás?

A krónikus prosztatagyulladás prognózisa közvetlenül függ a beteg szakképzett segítség iránti kérésének időszerűségétől. Mint látható, a férfiak krónikus prosztatagyulladásának tünetei és kezelése szorosan összefügg - a mirigy hiperplasztikus elváltozásai és a neurodystrophia hiányában komplex kezelés mellett stabil állapotjavulás érhető el.

Ugyanakkor fontos, hogy radikálisan gondolja át életét: szüntesse meg a stagnálást kiváltó tényezőket, szabaduljon meg a rossz szokásoktól és étkezzen jól.

A prosztatagyulladás - a prosztata gyulladása - akut és krónikus formában nyilvánulhat meg.

Nehéz figyelmen kívül hagyni az akut gyulladást: a jelei kifejezettek, ami nem mondható el a betegség krónikus megnyilvánulásáról. Azt oligosimptomatikusan, de tökéletesen teszi a dolgát, hatással van a szerv szöveteire, csökkentve annak funkcióit.

A krónikus prosztatagyulladásról: típusai és jellemzői

A prosztatagyulladás krónikusnak minősül, ha indolens tünetei 3 hónapnál tovább fennállnak.

A statisztikák szerint az esetek csak 5% -a akut, a fennmaradó 95% krónikus prosztatagyulladás. A reproduktív korú férfiakat érinti, és még a 18-20 éves fiatal férfiak is fogékonyak erre a betegségre.

A krónikus prosztatagyulladás kialakulásának 2 oka lehet: fertőzés és a vér pangása a kismedencében.

Fertőzés bejut a prosztatába többféle módon:

• véráramlással a testben lévő fertőző gócokból - szuvas fogak, tüdőgyulladás, gyulladt maxilláris sinusok, pustuláris formációk;
• a nyirok áramlásával a közeli szervekből, például a belekből aranyérrel, dysbacteriosissal;
• szexuálisan;
• a fertőzött húgyutakból - a húgyhólyagból vagy a húgycsőből - leszálló vagy felszálló.

Különös figyelmet igényel a prosztatagyulladás, amelyet a szexuális betegségek kórokozója okoz, mint például: gonococcus, chlamydia, halvány treponema. A hasonló prosztatagyulladás és a genitális fertőzések tünetei hasonlóak egymáshoz, és ezeknek a betegségeknek a jelei mögé „bújhatnak”. Az ilyen prosztatagyulladást könnyű elkezdeni.

Csökkent immunitás és hormonális zavarok különösen serkentik a fertőzés kialakulását és terjedését.

Nem fertőző vagy pangásos prosztatagyulladás a vér és a nyirok medencéből való kiáramlásának megsértése, valamint a prosztatalé stagnálása következtében jelenik meg a mirigycsatornákban.

Az ilyen események kiprovokálása a következő tényezők:

• jogsértések a szexuális életben - elhúzódó absztinencia, megszakított cselekmények, beteljesületlen vágy;
• dohányzás - a nikotin görcsöli az ereket és megzavarja a normális vérkeringést;
• mozgásszegény életmód;
• szűk ruházat;
• alkohollal való visszaélés. Az alkoholos italok irritálják a mirigycsatornák falát, ami gyulladást okoz;
• székrekedés.

A pangásos prosztatagyulladás 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a fertőző, és nagyon ritkán alakul ki a prosztata akut gyulladásának szövődményeként.

Abakteriális prosztatagyulladás

Ezt a fajta betegséget más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS). A fő tünet a kismedencei fájdalom szindróma, de a patogén mikroorganizmusok hiánya a vizelet és a prosztata szekréció mikrobiológiai vizsgálatában.

A fájdalomérzetek különböző súlyosságúak és lokalizációjúak. Átterjednek a perineumba vagy a hólyagba, a nemi szervekre. Az ejakuláció folyamata is fájdalmas. A vizeletkiválasztással és a szexuális szférával kapcsolatos problémák is jelen vannak, de ezek másodlagosak.

A diagnózist akkor állítják fel, ha a fájdalom 3 hónapig vagy tovább tart.

A CPB két típusból áll:

1. Gyulladásos CPPS- a vizeletben és a prosztata szekréciójában megnövekedett leukociták száma észlelhető, ami gyulladásra utal. A mikroorganizmusokat nem észlelik. Az ilyen típusú gyulladás megjelenésének számos oka van. Ez egyrészt lehetséges a tiszta vizelet húgycsőből a mirigybe történő refluxával (öntéssel). Hozzájárulnak ehhez az anatómiai hibákhoz vagy a hólyag, a prosztata, a perineum izomösszehúzódásainak megsértéséhez. A vizelet, vagy inkább a benne lévő urátok prosztatagyulladást okoznak. Másrészt úgy tartják, hogy a baktériumok, amelyeket nem a klasszikus módszerrel határoznak meg, okozhatják ezt a folyamatot. Azonosításukra molekuláris diagnosztikát kell alkalmazni. A harmadik ok a szervezetben zajló autoimmun folyamatok.

1. Nem gyulladásos CPPS- az elemzésekben nincs leukocitózis és mikroorganizmusok. A diagnózis felállításához instrumentális diagnosztikát alkalmaznak. Lehetővé teszi a prosztata és más szervek beidegzésének vagy izomváltozásainak problémáit:
   • a hólyag nyaki része - szűkület vagy növekedés;
   • kismedencei régió - myalgia, izomfeszültség, az idegimpulzusok áthaladásának zavara;
   • húgycső - szűkület, fokozott nyomás;
   • prosztata - vizelet reflux, fokozott nyomás.

Gyakran A CPPS-ben szenvedő betegek neurológiai rendellenességekkel küzdenek: szorongás, ingerlékenység, depresszív hajlam.

Bakteriális prosztatagyulladás

A prosztata krónikus gyulladása bakteriális eredetű vizelés közben enyhe kellemetlenséggel kezd megnyilvánulni. Ez enyhe fájdalommal, viszketéssel vagy égő érzéssel, valamint a sugáráramlás csökkenésével jár. A vizelet színe megváltozik, kellemetlen szagot kap. A belek ürítésekor kellemetlen érzések is zavarhatnak. Gyenge, tompa fájdalom jelentkezik a perineumban.

Felmerülhet problémák a szexuális életben. A betegség kezdetén helyzetfüggőek: az erekció gyengülése vagy éjszakai előfordulásának fokozódása, az ejakuláció felgyorsulása, az orgazmusérzet zavarai.

Tipikus tünet erre a szakaszra- váladék megjelenése a húgycsőből a székletürítés során.

Az ilyen lassú jelek meglehetősen hosszú ideig fennmaradhatnak. Lehet, hogy egy férfi nem figyel rájuk, mindent más okoknak tulajdonít. Ha nincs kezelés, akkor előrehaladnak, és a krónikus folyamat súlyosbodik. az érzések fokozott intenzitása.

A vizelés élesen fájdalmassá válik, gyakoribbá válik a WC-re menni vágyás. Egy bizonyos ponton ezek a megnyilvánulások a húgyhólyag izomzatának kompenzációs növekedése miatt gyengülnek, majd nagyobb erővel újra jelentkeznek.

A perineum fájdalma is fokozódik. Ad a hát alsó részének, a szeméremtestnek, a lábnak, a herezacskónak. A fájdalomérzetek jellege is megváltozik: erősebbé és élesebbé válnak, éjszaka zavarják.

Növekvő szexuális diszfunkció, amely állandósul. Az ejakuláció fájdalommal jár, az erekció és a libidó csökken.

Ezenkívül a betegeket fokozott izzadás kíséri, beleértve a perineumot is. Enyhén emelkedett testhőmérséklet - 37-37,5 °.

A férfiak szexuális rendellenességeinek hátterében mentális zavarok alakulnak ki. Ingerlékenyek, idegesek, depresszióssá válhatnak.

A betegség kezelése ebben a szakaszban csökkenti a tünetek intenzitását, és az exacerbáció szakasza átmegy a remisszió szakaszába.

A krónikus prosztatagyulladás egyéb típusai

Van egy koncepció kalkulus prosztatagyulladás. Ez a betegség rendkívül ritka, és az idősebb férfiakat érinti. Prosztatalébõl, gyulladásos effúzióból, valamint foszfátból és kalciumból álló kövek képzõdése jellemzi.

Az ilyen típusú betegségek jelei a prosztatagyulladásra jellemző fájdalmak. Mozgás közben, nemi érintkezés után felerősödnek. Az ejakulátumban vér van. A mirigy gyulladásának egyéb jelei is vannak.

A kövek hosszú távú prosztatagyulladás vagy adenoma eredménye.

pangásos prosztatagyulladás Vannak bakteriális és nem bakteriális. Jellemzője enyhe tünetek:

• subfebrilis állapot;
• kellemetlen érzés az ágyékban;
• vizelési problémák;
• ingerlékenység;
• szexuális zavarok.

Vannak ilyenek is krónikus prosztatagyulladás típusai:

• autoimmun- immunbetegségek, például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus esetén alakul ki;
• hormonális-dystrophiás- hormonális zavarok, hormonális betegségek (diabetes mellitus) miatt jelentkezik, a szervezet élettani öregedése következtében;
• vegetatív-érrendszeri- a vegetatív-érrendszeri dystonia hátterében alakul ki. Keringési problémákat okoz.

Hogyan észlelhető a betegség: diagnózis

Krónikus prosztatagyulladást diagnosztizáltak ugyanazokkal a módszerekkel, mint az akut.

Első dolog beteget kikérdező és megvizsgáló orvos. Az ellenőrzést a prosztata digitális rektális vizsgálatának módszerével végzik. Lehet megnagyobbodott, fájdalmas, aszimmetrikus és megkeményedett. Ritka esetekben (nem gyulladásos CPPS) nem változik.

Következő orvos vizsgálatokat ír elő. A laboratóriumi módszerek közül általános vér- és vizeletvizsgálatot, a prosztata szekréciójának elemzését alkalmazzák. Megnövekedett leukocitatartalmat mutatnak. A vizelet és a prosztatalé bakteriológiai vizsgálata feltárja a kórokozót. Néha ezek a mutatók normálisak lehetnek, de a folyamat még mindig jelen van.

A betegség tényének megerősítése érdekében a vért PSA-ra vizsgálják. Műszeres módszerek is segítenek: ultrahang, TRUS, urofluometria.

Nagyon gyakran kiderül, hogy egy férfi nem gyanítja, hogy hasonló betegsége van, figyelmen kívül hagyva a tüneteket. Véletlenül, szisztematikus vizsgálatok során fedezik fel. Ezért ajánlott, hogy ne zavarja a rendszert, és ne hanyagolja el az ütemezett ellenőrzéseket.

Gyógyszeres kezelés

Mindenekelőtt a krónikus prosztatagyulladás kezelésére antibiotikumot ír fel. A tanfolyam hosszú - 1-1,5 hónap. Az antibakteriális szerek felírása előtt meg kell határozni a kórokozó típusát és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

Szükségszerűen immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása, mert a csökkent immunitás a gyulladások gyakori oka. Immunológus segítsége lehetséges.

A prosztata krónikus gyulladásának terápiája nem nélkülözi a gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Kezdetben nem szteroid gyógyszereket írnak fel: Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. Tabletták vagy injekciók formájában használják. Ha segítségükkel nem lehet elérni a kívánt eredményt, hormonokat használnak: Prednizolon, Dexametazon.

Alfa blokkolók segít enyhíteni az izomfeszültséget a hólyagból, a perineumból. Tünetileg hatnak, csökkentik a fájdalmat és javítják a vizeletürítést.

Ha elviselhetetlen fájdalom van, helyi fájdalomcsillapítók.

Külön érdemes megemlíteni egy ilyen adagolási forma kúpként történő alkalmazásáról. Tökéletesek a prosztata krónikus folyamatainak kezelésére. Leggyakrabban tünetei enyhék, és a kúpok enyhe hatása elég ahhoz, hogy megállítsa őket.

Behelyezik a végbélbe. A prosztatához közeli elhelyezkedése lehetővé teszi az eredmények gyors és hatékony elérését. Ezenkívül kizárt a tabletták gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​pusztító hatása és az injekciók nehézségei. A gyertyák gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bírnak a szervezetre.

Fizioterápia és egyéb módszerek

A gyógyszeres kezelés mellett a krónikus prosztatagyulladás kezelésére más módszereket is alkalmaznak:

• rektális prosztata masszázs- Átjutott a végbélen. Az eljárás megszünteti a prosztatalé stagnálását, és fokozza a gyógyszerek hatását is. Ellenjavallt a betegség súlyosbodásakor és a prosztatában lévő kövek jelenlétében;
• a fizioterápia javítja a vérkeringést az érintett szervben és javítja annak táplálkozását. Az alkalmazott módszerek közül UHF, elektroforézis, darsonvalizálás Egyéb. Csak remisszióban jelennek meg;
• A prosztatagyulladás nemcsak a szerveket, hanem az ember pszichéjét is magában foglalja. Lehet, hogy szüksége lesz rá pszichológus vagy pszichoterapeuta segítsége;
• akupunktúra a krónikus prosztatagyulladás gyakori kezelése. Az eljárás közvetetten, akupunktúrás pontokon keresztül hat a szervezetre;
• feladatok, mint például a guggolás, séta, ugrás fokozza a vérkeringést a medencében és megszünteti a torlódást;
• aktívan használják balneoterápia- kezelés ásványvízzel.

A gyógyszerek a krónikus prosztatagyulladás kezelésének szerves részét képezik. De számos komplikációt okozhatnak. És mivel az ilyen típusú betegségek kezelése hosszú, az emberek megtalálták a módját az ilyen gyógyszerek részleges helyettesítésének. Jött a mentő etnotudomány.

A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok vezető szerepet töltenek be tökmagok. Sok cinket tartalmaznak, ami elengedhetetlen a férfiak egészségéhez. A magvak külön is fogyaszthatók: 30g pótolja a napi szükséges nyomelem szükségletet. Húsdarálóban is darálhatod, és mézzel keverheted, a kapott keverékből golyókat formálhatsz. Hűtőszekrényben kell tárolni, és étkezés előtt 1 darabot kell használni.

Nagyon hasznos a prosztata gyulladása esetén ital cékla, sárgarépa, uborka és spárga frissen facsart leve. A napi mennyiségnek legalább 0,5 liternek kell lennie.

Áfonya tökéletes a prosztata helyreállítására. Rengeteg tápanyagot, nyomelemet és vitamint tartalmaz.

Ritkán a prosztatagyulladás kezelésében műtéthez kell folyamodniuk. Erre utal a javulás elmaradása a konzervatív kezeléstől, valamint az akut folyamatok: tályog és egyéb gennyes prosztatagyulladás, akut vizeletretenció, mirigyszövetek burjánzása, valamint jó- és rosszindulatú képződmények.

A sebészeti kezelést többféle módszerrel végzik: lehet szerv részleges reszekciója, tályogok felnyílása, fityma kimetszése vagy a teljes mirigy eltávolítása.

Hogyan lehet megakadályozni a krónikus prosztatagyulladás kialakulását

Ennek a betegségnek a megelőzése elsődleges és másodlagos.

Elsődleges megelőzés célja, hogy megakadályozza a betegség kialakulását, és a következő intézkedésekre utal:

• az immunitás fenntartása;
• a szexuális élet szabályossága;
• gyakorlat és mérsékelt testmozgás. Ez különösen fontos azok számára, akik ülő életmódot folytatnak;
• kerülje a hipotermiát;
• a fertőző gócok megállítása a szervezetben;
• az urogenitális fertőzések időben történő kezelése;
• feltétlenül vegyen részt tervezett orvosi vizsgálatokon;
• ne éljen vissza az alkohollal és a dohányzással.

Másodlagos megelőzés intézkedéseket tartalmaz a betegség kiújulásának megelőzésére. A prosztatagyulladást követő első évben a férfinak 3 havonta egyszer meg kell látogatnia az urológust. Továbbá - 1 alkalommal 6 hónapon belül. Ha a betegség súlyosbodása nem következett be, a beteget eltávolítják az orvosi megfigyelés alól.

Kiváló a prosztatagyulladás megelőzésére Spa kezelésre alkalmas. A modern szanatóriumok fizioterápiás, balneoterápiás és egyéb természeti erőforrásokból származó eljárások komplexeit kínálják.

Fontos nyomon követni a táplálkozást. Vegyen be az étlapba több zöldséget és gyümölcsöt, különféle gabonaféléket. A tejtermékeknek is gazdagítaniuk kell az étrendet. A tenger gyümölcsei fogyasztása pótolja a cink hiányát.

Érdemes kerülni a sós, fűszeres és füstölt ételeket, ne éljünk vissza a fűszerekkel. A hüvelyeseket, a zsíros ételeket és a lisztből készült termékeket ki kell zárni.

A krónikus prosztatagyulladás lassú, de hosszú folyamat. A bonyodalmakkal alattomos:

• cystitis, pyelonephritis - urolithiasis;
• vesiculitis - gyulladásos folyamat az ondóhólyagokban;
• epididimo-orchitis - a herék gyulladása;
• mirigy hypotrophia;
• meddőség és impotencia.

Betegség kezelése - elég hosszú folyamat. De érdemes végigjárni ezt az utat a végsőkig, hogy megőrizzük egészségünket és megőrizzük az esélyt az egészséges utódok születésére.

Hasonló cikkek