Косопадът е проблем, който обикновено е по-често срещан при мъжете. Въпреки това, лекарите отбелязват, че днес андрогенната алопеция при жените става все по-често срещана. Колкото и да се притесняват мъжете да запазят косата си, за жените загубата на кичури е по-глобален проблем.
Всеки представител на нежния пол, който е изправен пред подобна ситуация, ще бъде загрижен за въпроса дали андрогенната алопеция може да бъде излекувана. За разлика от редовния косопад, който често се свързва с хранителни проблеми или стрес, алопецията се справя много по-трудно.
Плазменото време е 6 до 8 часа. Засега има само по-подробен доклад. Те са получавали или 1 mg финастерид, или плацебо дневно в продължение на 12 месеца. Ефективността се оценява по-специално по броя на космите в 1-инчовата област на главата. Средно финастеридът води до значително намаляване на оплешивяването: върху тестовата кожа мъжете от плацебо са имали 21 косми по-малко след една година, докато активните мъже са имали 86 повече косми от първоначално. Също така беше полезно да се оценят снимките и оценката на пациента и лекаря.
След две години 72% от пациентите на плацебо, но само 17% от мъжете с финастерид, загубиха коса. В друго проучване на 326 мъже с лека до умерена алопеция, финастеридът е малко по-малко ефективен, но значително по-успешен от плацебо. След една година около 50% от хората с финастерид са се подобрили външен вид. В плацебо групата е само 30%, което показва положителни промени.
Какво представляват андрогените? Механизмът на плешивост
Заболяването андрогенна алопеция получава името си от вещество, наречено андроген. Този хормон се счита за мъжки, въпреки че присъства в малки количества и в тялото на жените.
Нормални андрогени при жени:
Ефектите на финастерид върху растежа на косата обикновено се развиват бавно, така че пациентите могат да видят видими промени възможно най-скоро след три месеца. Лекарството също е успешно прилагано в избрани случаи в комбинация с локално прилаган миноксидил; Все още обаче не са налични контролирани проучвания за комбинацията от финастерид и миноксидил.
При по-възрастни мъже, лекувани с финастерид за лечение на хиперплазия на простатата, досега не е наблюдаван ефект върху алопецията. Според доклада от конференцията финастеридът е тестван и при 136 жени след менопауза срещу плацебо. Отново не се наблюдава ефект върху андрогенната алопеция.
- Нормализира нивата на кръвната захар
- Подпомага функционирането на други хормони
- Влияят на метаболизма.
Хормоните също оказват влияние върху растежа на косата, като засягат и двете фази. По време на фазата на растеж веществата влияят върху процеса на развитие на косата, а по време на фазата на загуба те контролират скоростта на този процес и защитават състоянието на фоликула.
Ефективни методи и средства за лечение на алопеция
Европейската агенция по лекарствата не оценява. Почти 2% от пациентите, получаващи финастерид, са имали намалено либидо, 1,3% са имали еректилна дисфункция и 0,8% са имали намален обем на еякулата. При плацебо тези нарушения са приблизително два пъти по-чести. Въпреки това, след спиране на финастерид и често при продължаване на лечението, ефектите върху сексуалността отново изчезват.
По-високите дози финастерид, както при мъжете с простатни заболявания, водят до допълнителни странични ефекти в някои случаи. Към днешна дата няма доказателства за клинично значими взаимодействия между финастерид и други лекарства.
Ако количеството на андрогените в тялото на жената надвишава нормата, тогава в първата фаза факторите, които насърчават растежа, ще започнат да бъдат блокирани. В резултат на това продължителността на живота на косата ще намалее значително и впоследствие, по време на фазата на косопад, хормоните ще започнат да увреждат фоликула, което допълнително ще увеличи степента на оплешивяване.
Защо се развива болестта?
Причините за андрогенната алопеция при жените най-често са свързани с различни здравословни проблеми и някои съпътстващи заболявания.
Дозировка, приложение, цена
За да се спре прогресията на андрогенната алопеция, при млади мъже се препоръчва дневна доза финастерид от 1 mg. Лекарството не е показано при алопеция поради други причини. За поддържане на ефекта е необходима продължителна терапия. Жените и децата не трябва да приемат финастерид. При тежки маймуни резус, много високите стенози с финастерид са довели до малформации на гениталните органи на мъжките фетуси. Поради това финастеридът е строго противопоказан при бременни жени. Внимание: Жените в детеродна възраст също не трябва да докосват смачкани или счупени таблетки финастерид.
Честите причини за женска плешивост включват:
- Хормонален дисбаланс, водещ до повишено производство на андрогени.
- Патологии на ендокринната система.
- Стомашно-чревни заболявания.
- Хроничен стрес и съпътстващи нервно-психични и вегетативни проблеми.
- Възпалителен процес на скалпа.
- Дългосрочна употреба на лекарства. Най-често състоянието на косата се влияе от хормонални лекарства, антибиотици, антидепресанти и контрацептиви.
- Постменопауза.
Въпреки че андрогенната алопеция е много по-сериозна от обикновения косопад, тя все още може да бъде причинена от недостиг на витамини. Също така понякога причината е генетичното предразположение на жената към плешивост.
Таблетките от 1 mg са малко по-скъпи от таблетките от 5 mg. Плешивата глава не е болест - 50% от всички 50-годишни мъже имат такава. Следователно финастеридът за лечение на андрогенна алопеция трябва да бъде внимателно проучен. В проучванията до момента е установено, че лекарството е ефективно и се понася средно добре. Ефикасността срещу плацебо е значителна, но не е много впечатляваща поради наличните снимки. При мъже над 45 години не е отчетен ефект.
Когато косата вече не расте: причини и причини
Ако пада повече коса, може да варира. Стресът или проблемите с храненето често са виновни. Но в по-голямата част от случаите на жените загубата на коса е оправдана. Тази форма на косопад вече не е толкова рядка. И особено по време на менопаузата, много жени трябва да се справят с по-сериозна загуба на коса в това, което се нарича андрогенна алопеция.
Забележка. Понякога здравето на косата ви е силно повлияно от вашата диета или използването на продукти за грижа за косата. Perm и други агресивни методи на излагане увеличават вероятността от развитие на андрогенна алопеция.
Бременността е един от факторите, които често водят до развитие на андрогенна алопеция. Факт е, че такъв период от време съчетава както хормонален дисбаланс, така и хроничен стрес. Обикновено здравето се връща към нормалното след раждането, но понякога това не се случва. В този случай жените трябва да се консултират с лекар за помощ.
Върху вас има повече жени, отколкото си мислите.
Нарушенията на растежа на косата могат да се характеризират с намаляване на качеството на косата. Тънка, чуплива или матова, обезцветена коса може да са признаци. Косопадът като симптом на заболяването се споменава само като загуба на повече от 100 косъма на ден. Загубата на до 100 косъма на ден е нормална. Представително проучване на тема „проблеми с косата“ при 522 жени показа, че почти една на всеки пет жени страда от косопад в Германия, което се равнява на около 6,4 милиона жени. Много от тях също съобщават за проблеми с растежа на косата и увреждане на структурата на косъма, като изтъняване, чупливост или умиране на косата.
Как се проявява андрогенната алопеция?
Симптомите на андрогенна алопеция при жените обикновено са следните:
- Увреждане на косата в челната и париеталната област.Това е най-важният признак на заболяването. Други области на главата обикновено не са засегнати.
- Менструални нередности.Тъй като развитието на андрогенна алопеция е свързано с хормоните, те засягат и други аспекти на здравето. По-специално, редовността на менструалния цикъл се променя.
- Разпространение на акне.Местоположението може да бъде всяко, но най-често белезите се наблюдават по гърба и лицето.
- Хирзутизъм.Повишените нива на мъжките хормони често водят до растеж на косата при жените там, където обикновено няма такава. Например, косми се появяват по брадичката или дори по бузите, както и по гърба или гърдите.
Дори преди да започне значителна загуба на коса, жената може да забележи промени в състоянието си. Например, косата на пациентите често става по-матова и чуплива. Развитието на пърхот, а понякога и себореен дерматит, също е симптом, придружаващ алопецията. И накрая, много хора изпитват бързо омазняване на скалпа.
Или хормонално наследствено заболяване?
Честа ли е андрогенната алопеция? Повечето жени, страдащи от косопад, страдат от така наречената андрогенна алопеция. Не всеки косопад е еднакъв. То може да бъде ограничено до различни области на главата или дори да засегне цялата глава и тяло - и може да има различни причини.
Прахообразен косопад при жена
Хормоналният наследствен косопад е и най-честата форма на косопад при жените. Обикновено това може да се случи по време на менопаузата. Въпреки това, наследствената предразположеност към косопад може да бъде толкова изразена дори при млади жени под 30 години, когато настъпват видими промени в косата. В случай на хормонална наследствена загуба на коса, корените на косата реагират на повишена чувствителност към активната форма на тестостерона на мъжкия полов хормон дихидротестостерон.
Етапи на развитие и възможни усложнения
Етапите на развитие на андрогенната алопеция често се различават в зависимост от това какво е причинило заболяването. Например, ако се появи поради проблеми с ендокринната система, тогава плешивите петна по темето и челото ще се появят много бързо, зоните ще бъдат засегнати почти едновременно.
Те се свиват, кръвоносните съдове се отдръпват и вече не се снабдяват с хранителни вещества. Нарушенията в растежа на косата обикновено започват незабелязано. Поради това те не се възприемат дълго време и често се лекуват късно. Косата първоначално е по-тънка и по-слаба, губи обем и не може да се облича толкова лесно. Качеството на косата се влошава, корените на косата произвеждат само фини къси косми. При жените хормоналният наследствен косопад обикновено се появява на върха. Скалпът става все по-видим.
Дифузен косопад
В случаите на дифузна загуба на коса, изсветляването на косата не се ограничава до определени зони, а се разпределя относително равномерно по скалпа. Причината често е временно разстройство, което може също така да промени външния вид на основното разстройство. Отключващи фактори могат да бъдат заболявания, дисфункция на щитовидната жлеза или инфекции, лекарства, недостиг на желязо, но също и хормонални влияния.
Най-често обаче има четири основни фази:
- Първи етап.Косата започва да оредява в областта на челото, по линията на косата.
- Втори етап.Лезията се простира до короната. В близост до челото се появяват забележими плешиви петна.
- Трети етап.Активната загуба на коса настъпва от теменната зона до самата тила.
- Четвърти етап.Голямо плешиво петно се образува от линията на растеж на челото до задната част на главата.
Най-важното усложнение на андрогенната алопеция при жените е пълната загуба на коса без възможност за естествено възстановяване. Ако представител на нежния пол не потърси помощ в рамките на три години от момента на развитие на болестта (въпреки че времевата рамка може да бъде много по-кратка), тогава по-нататъшното лечение може вече да не доведе до резултати.
Кръгов косопад
При кръгъл косопад се появяват ясно очертани плешиви петна с различни размери. Причината за кръгов косопад не е напълно изяснена. Предполага се, че имунните клетки, които трябва да се грижат за защитата срещу вируси, бактерии и гъбички, действат срещу тялото на клетките в корените на косата. Космените фоликули във фазата на растеж се разпознават от имунната система като „чужди“ и заразени. Това се прави от защитните клетки, които увреждат космения фоликул и следователно фазата на растеж се прекъсва. Косата вече не може да се формира нормално, чупи се, образува се непълно или пада напълно от космения фоликул по време на преходната фаза и след това във фазата на покой се образува смес от защитни клетки.
Тъй като коренът на заболяването е в увеличаването на количеството хормони, липсата на терапия се отразява на цялостното здраве. Ето защо, например, поради продължителен хормонален дисбаланс, почти всички вътрешни органи могат да страдат.
Първи стъпки към лечението. Диагностика
Лечението на андрогенната алопеция при жените е въпросът, който най-много тревожи хората, които са изправени пред това заболяване. Както често се случва, ключът към успеха ще бъде навременният контакт със специалист. Само той може да реши как да лекува андрогенната алопеция при жените.
Ако космения фоликул вече не се атакува по време на следващата фаза на растеж, косата често ще се възпроизвежда спонтанно, сякаш нищо не се е случило. От друга страна, кръговият косопад също може да се върне също толкова спонтанно. В допълнение към космите по скалпа, всички косми по тялото също могат да бъдат засегнати.
Искате ли да знаете дали страдате от косопад?
Имате ли впечатлението, че всеки ден ще получавате все повече косми в мивката, четката или любимото си яке? Направете самотест с тези двамата прости тестове. Загубата на коса може да се оцени чрез преброяване на отложените косми. Възможните причини сега трябва да бъдат изяснени от дерматолог.
Обикновено си струва да получите съвет:
- трихолог,
- дерматолог,
- Ендокринолог.
Това, което никога не трябва да правите, е да започнете самолечение. Без да знае причините за развитието на патологията, пациентът е по-вероятно да навреди на себе си народни средства, отколкото можем да подобрим ситуацията поне малко.
Следващата стъпка след консултация със специалист ще бъде диагностика, предназначена да открие самата причина за появата на плешивост. За да направите това, пациентът ще премине тестове за изследване на състоянието на хормоните и други елементи, като витамини. Изследват се щитовидната жлеза и имунната система.
Тестът за скубане се извършва в различни точки на главата. С палеца и показалеца се хващат малки снопчета от около 60 косъма и внимателно се издърпват. Ако косата може да се отскубне лесно и безболезнено, може да настъпи болезнен косопад. Дали жените страдат от косопад само в напреднала възраст?
Посещението при лекар ще изясни дали все още не сте сигурни
Много хора мислят за това, но хормоналната загуба на коса се появява при жените в рамките на една година от живота, а в някои случаи дори по-рано. Вашият лекар може да ви каже дали страдате от хормонален наследствен косопад или има други причини. Тези три диагностични метода са общи.
Един от най-важните елементи на диагностиката е изследването на хормоналните нива. Следните показатели се считат за нормални:
- Тестостерон: 0,3-3,79.
- Свободен тестостерон: до 14.
- Дихидротестостерон: 0,1-1,6.
- Дихидроепиандростерон сулфат: 0,9-11,5.
- Адренокортикотропен хормон: до 46.
Ако тестовете са потвърдили увеличение на количеството на някое от тези вещества или стойността му е в най-горната граница на нормата, тогава лекарите ще започнат да идентифицират вероятните причини за увеличението. За това се използват ултразвук и други методи.
Кръвният тест се използва за идентифициране на определени медицински състояния, които могат да причинят косопад. Например, отклоненията в концентрацията на хормони в кръвта причиняват косопад. Също така е необходимо да проверите стойностите на желязото в кръвта си, тъй като достатъчното желязо е важно за здравия растеж на косата.
В случай на андрогенна алопеция има по-малко коса в етапа на растеж, отколкото при хора със здрав растеж на косата. С помощта на трихограма лекарят получава информация за състоянието на корените на косата и фазата на косъма. За да направи това, той избутва кичур коса от областта на почистващата глава и изследва корените на косата под микроскоп. Процентът на косата във фаза на растеж може да е признак за загуба на коса. За да получите значителен резултат, косата не трябва да се мие няколко дни преди извършване на трихограма. Прекомерното оформяне и следователно прекомерното използване на коса също може да фалшифицира резултата от Trichogramma.
Как да се лекува болестта?
Дали андрогенната алопеция се лекува пряко зависи от това какво е причинило заболяването, колко скоро пациентът е потърсил помощ и колко цялостно е било лечението. За да се излекува една жена, не е достатъчно само да приема лекарства.
Намерете отговори от вашия доверен лекар, фармацевт или фармацевт
Първо обръснете около два квадрата от скалпа. След това мястото се снима и обикновено се маркира с татуировка за повторно разпознаване. Три дни по-късно същото място ще бъде снимано отново. Чрез този метод може да се оцени ефекта от терапията при косопад. Кожните специалисти, които са специализирани в лечението на заболявания на скалпа и косопад, са добра отправна точка за страдащите. Вашият фармацевт или фармацевт ще се радват да отговорят на всички въпроси, които имате относно косопада.
Важно е да се обърне внимание на такива компоненти като:
- Търсене и лечение на първоначалното заболяване.
- Приемане на предписани лекарства.
- Физиотерапия, нормализиране на активността на косата.
При навременна терапия обикновено е възможно да се постигне положителна динамика. Ако заболяването е в тежък напреднал стадий, понякога единственият метод за коригиране на ситуацията е трансплантацията.
Най-често на жените се предписват следните лекарства:
- кортикостероиди,
- Препарати на базата на цинк,
- имуномодулатори,
- имуносупресори,
- Препарати, съдържащи ретин А,
- Хормонални средства.
В зависимост от ситуацията се използват таблетки за псориазис или алергии. Андрогенните лекарства, които блокират действието на този хормон, като флутамид, не се предписват често. Това се дължи на факта, че това вещество е важно за тялото; спирането на неговото производство може да навреди на здравето.
Общи методи за въздействие
Освен че се борят с механизма на заболяването, лекарите се опитват и да стимулират растежа на косата. За това се използват препарати на базата на миноксидил, тъй като това вещество укрепва луковиците. Обикновено се купуват специални лосиони или пяна, които се използват два пъти на ден.
Има и други популярни лекарства:
- Миномакс,
- Dualgen,
- Минокс,
- Алерана.
За стимулиране на растежа се използват и народни средства. Например, жените втриват в главите си алкохолни тинктури или смеси на базата на екстракт от лют пипер. Има и други популярни рецепти за домашни маски.
Забележка. Народните средства могат да се използват само заедно с основната лекарствена терапия.
Наред с горните методи на лечение се използва и физиотерапия. Най-често използваните процедури са:
- Ултрафонофореза. Противовъзпалителните лекарства се инжектират в кожата с помощта на ултразвукови вълни.
- Фототерапия. Лечението се извършва с помощта на изкуствена светлина, обикновено лазер.
- Мезотерапия. Тази дума означава инжекции в скалпа. Обикновено се въвеждат витамини и редица микроелементи. Мезотерапията обикновено се използва, когато е невъзможно да се приемат лекарства през устата.
Проблемите с женската коса също се решават с ръчен или вакуумен масаж. Понякога се извършва галваничен пилинг и се правят специални терапевтични маски. Ако нищо не помогне, тогава можете да опитате да върнете красивата си коса чрез трансплантация.
Предотвратяване
Дори да води здравословен начин на живот, жената все още не може да бъде защитена от развитието на андрогенна алопеция. Следователно превенцията се състои преди всичко в навременната диагностика на заболяването. За да направите това, жените трябва редовно да посещават лекар от момента, в който започне постменопаузата, а също така не забравяйте за това по време на бременност и след раждането.
Недопустимо е неконтролируемото приемане на хормонални лекарства, като контрацептиви. Използването само на висококачествени продукти за грижа за косата също играе важна роля. И накрая, трябва да се опитате да избегнете стресови ситуации, хранете се правилно и не пренебрегвайте носенето на подходящи шапки в горещите или студените сезони.
Силната и блестяща коса винаги е била символ на красота и здраве. За съжаление има много причини, които водят до загуба на динамика на растеж, дебелина и плътност на косата, активна загуба на коса: стрес, липса на витамини и микроелементи, неправилно хранене, инфекциозни заболявания, неправилна грижа, излагане на лекарства или токсини. В допълнение към горното, в момента често срещана причина за плешивост при мъжете и жените е хормоналният дисбаланс. Основното заболяване, свързано с хормонален дисбаланс и в резултат на това загуба на коса, е андрогенната алопеция. Проблемът може да бъде решен с помощта на комплексно лечение.
Описание на андрогенната алопеция
Андрогенна алопеция(AGA) - косопад, причинен от хормонален дисбаланс, водещ до частично или пълно оплешивяване по тялото или скалпа.
Андрогенната алопеция се среща както при мъжете, така и при жените
Основната причина за андрогенната алопеция е ефектът на хормоните в кръвта върху космения фоликул (по-специално андрогените - мъжките полови хормони).
Заболяването е по-често при възрастни хора. Плешивостта се появява в определени области на главата, характерни за алопеция: при жените - в областта на централната част с последващото му разширяване отстрани, при мъжете има изтъняване на косата в челната и париеталната област.
Андрогенната (или андроген-зависимата) алопеция е бавно прогресиращо заболяване, което понякога се наблюдава в продължение на няколко десетилетия. Постепенно косата изтънява и пада. При лечение в началните стадии на алопеция шансът за връщане на нормалната плътност на косата е много по-висок.
Количеството мъжки полови хормони в кръвта играе важна роля при лечението на този вид алопеция, което е доказано от медицински експеримент: с кастрация на пациента и последващо намаляване на андрогените в кръвта, плешивостта се забавя или прекратява като цяло. С началото на хормонозаместителната терапия и повишаването на концентрацията на андрогени при кастрирани хора плешивостта започна отново.
Видео: разказ на трихолог за проблема
Механизъм на развитие
Тестостеронът първоначално присъства в тялото на всеки човек. Но алопецията прогресира само при тези хора, чиито космени фоликули са особено чувствителни към дихидротестостерон (DHT), един от по-активните андрогени, синтезирани от тестостерон. Синтезът на DHT се осъществява под въздействието на специален ензим - 5-алфа редуктаза.
Под въздействието на активния DHT върху космените фоликули се свиват капилярите в съдовите папили, които захранват чувствителния към дихидротестостерон фоликул. Поради спиране на храненето се наблюдава загуба на дебелина и цвят на косата.
При алопеция новата коса става тънка и чуплива поради нарушаване на храненето на корените.
Това е причината да посетите лекар в по-късните стадии на алопеция: косата не пада веднага, първоначално става по-слаба, по-тънка и зоната на плешивост не е толкова забележима. Пациентът не може да назове точната дата, от която е започнало развитието на болестта. Когато плешивостта прогресира и е видима за окото, алопецията често продължава няколко години.
Разликата между AGA и андрогенната алопеция е, че последната е наследствено заболяване, което се предава в повечето случаи по женска линия (около 75%), в 20% от случаите по бащина линия. Само в 5% от случаите заболелия човек става първи в семейството си.
Характеристики на заболяването при мъже и жени на различна възраст
Плешивостта при мъжете и жените се счита за патологична, когато се появи преди 30-годишна възраст. За съжаление, андрогенната алопеция може да се появи и в по-млада възраст, в края на юношеството.
Причините за ранна андрогенна алопеция при момичетата могат да бъдат:
- генетика;
- приемане на орални контрацептиви;
- хормонална терапия при лечение на тумори;
- патология на надбъбречните жлези и яйчниците;
- други хормонални промени.
При момчетата на възраст 18-20 години андрогенната алопеция се причинява от генетично предразположение. Плешивостта може да не е толкова очевидна, но в сравнение със снимки отпреди 2-3 години обикновено се забелязва изместване на линията на косата към гърба и страните на главата. Челото става по-високо, наблюдава се изтъняване на темпоралните лобове на главата.
Младите хора, които развиват андрогенна алопеция на 20-годишна възраст, без лечение, имат по-изразени плешиви петна до четиридесетгодишна възраст в сравнение с пациентите, преживели AGA на средна възраст.
Видео: андрогенна алопеция при мъжете
Причини и фактори за развитие
И така, основните причини за появата на AGA са:
- повишена чувствителност на космения фоликул към мъжкия хормон DHT;
- прекомерно ниво на мъжки хормон в кръвта;
- повишаване на активността на 5-алфа редуктазата, която насърчава превръщането на тестостерона в DHT.
В допълнение към хормоналния дисбаланс в тялото, появата на AGA се улеснява от:
- генетика;
- ендокринни нарушения;
- инфекции;
- заболявания на черния дроб и панкреаса;
- заболявания на репродуктивната система;
- наличието на тумори, които произвеждат мъжки хормони;
- приемане на определени лекарства (стероиди, хормонални контрацептиви, антибиотици);
- възпаление на кожата;
- менопауза при жени;
- стресови състояния;
- липса на витамини и микроелементи.
Начални етапизаболявания при жените и мъжете
Често комбинация от няколко причини води до появата на заболяването. Появата на андрогенна алопеция може да се съди по следните фактори:
- сухота и повишена чупливост на косата;
- откриване ;
- изтъняване на косата;
- добавянето на възпалителни и гъбични кожни заболявания, например себорея.
Симптоми, етапи и признаци на алопеция
Основният тревожен симптом е загубата на коса над средната норма за човек.
По този начин се счита за нормално да загубите до сто косъма на ден или не повече от десет по време на едно механично въздействие върху скалпа (измиване, разресване). Превишаването на нормата трябва да предизвика предпазливост и специално внимание към проблема.
Развитието на клиничната картина на заболяването се извършва по определен модел както при мъжете, така и при жените. Косата изтънява в андроген-зависимите области; задната част на главата при мъжете и жените не претърпява плешивост.
Тежестта на етапите на плешивост при жените се характеризира с скалата на Лудвиг.
Тежест на заболяването по скалата на Лудвиг
Протичането на заболяването и степента на алопеция при мъжете се характеризира с скалата на Norwood.
Скалата на Norwood характеризира прогреса на алопецията
Лечението на андрогенната алопеция в ранните етапи ще бъде най-ефективно.
Таблица: курс на андрогенна алопеция
| Прогрес на AGA при мъжете | Прогрес на AGA при жени |
|
Възможно е алопецията да се прояви и по мъжки модел, което е особено характерно за жените в менопауза. |
Диагностика на заболяването: какви тестове трябва да се вземат
Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза (набор от данни за заболяването), предварителни кръвни изследвания и някои допълнителни изследвания. Диагностика и лечение на андрогенна алопеция се извършва от дерматолог или трихолог и ендокринолог.
При събиране на анамнеза се взема предвид продължителността на косопада и наличието на наследствено предразположение. При назначаването се извършва визуален преглед за оценка на здравето на косата, скалпа и наличието на плешиви петна.
Списък на лабораторните изследвания:
- общ кръвен анализ;
- тест за полови хормони;
- анализ на надбъбречните хормони;
- анализ за определяне на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
Диференциална диагноза
На първо място, AGA се различава от другите форми на алопеция без белези:
- дифузна (равномерна плешивост на цялата повърхност на главата);
- фокална (загуба на коса в една или повече области).
Методът трихоскопия се състои в изследване на структурата на косъма, фоликула, луковицата, мастните жлези, както и здравето на скалпа като цяло. Трихоскопът е камера, която ви позволява да увеличите няколко пъти отделни зони от линията на косата. Получените изображения се показват на компютърен монитор и се изследват от специалист.
Трихоскопията е необходима за поставяне на правилна диагноза
За да се определи вида на плешивостта, се сравняват две области на скалпа: андроген-зависима и андроген-независима. С помощта на компютърна диагностика се изчислява плътността на косата и разликата в диаметъра на косата във всяка зона. Нормата се счита за една четвърт увеличение на броя на космите в андроген-зависимата област на короната в сравнение с андроген-независимата област на гърба на главата, която не се влияе от мъжките хормони.
В допълнение към проследяването на зависимостта на растежа на косата от чувствителността към мъжките хормони, трихоскопията може да разкрие и вторични признаци на изтъняване на косата: поява на гъбична инфекция и епителни люспи по скалпа.
При диагностициране на алопеция в ранен стадий се използва фототрихограма (процедурата се извършва на всеки три месеца, за да се определи степента на оплешивяване, изтъняване на косата и оценка на общото състояние на косата).
AGA, открит с помощта на компютърна диагностика
Андрогенната алопеция често се диагностицира едновременно със себорейна алопеция, която също причинява плешивост.
Себорейната алопеция често придружава AGA
Това е възможно поради същата причина за заболяването - повишен брой мъжки хормони (тестостерон, дихидротестостерон) и намаляване на женските хормони (естроген, прогестерон).
Таблица: поставяне на диагноза с помощта на компютърна диагностика
| Форма на алопеция | Диагностичен резултат |
| Андрогенен |
|
| дифузно |
|
| Себореен |
|
| Фокална | Косата, граничеща със зоната на плешивост, е дистрофична, многократно се разцепва и няма коренна празнина. |
Как да се лекува андрогенна алопеция
Правилната диагноза дава голям шанс за излекуване на андрогенната алопеция. Ако се установи, че причината се крие в хормонален дисбаланс поради заболяване (инфекции, ендокринни нарушения, тумори и системни патологии), тогава след възстановяване линията на косата ще се възстанови. По-трудно е с андрогенната форма на алопеция; в този случай е необходима постоянна терапия за поддържане на растежа на косата и стимулиране на появата на нови фоликули.
Медикаментозно лечение
Принципът на действие на лекарствата, предписани за андрогенна алопеция, е насочен към намаляване на синтеза на тестостерон и предотвратяване на андрогените да достигнат чувствителни към тях рецептори.
Лекарствата, насочени към намаляване на андрогенната активност, трябва да се приемат само по лекарско предписание. Самолечението е възможно само с козметика.
За андрогенна алопеция в момента най-предписваното лекарство е миноксидил (Rogaine) с концентрация 2% за жени и 5% за мъже.
Действие на миноксидил:
- увеличаване на продължителността на аногенната фаза (растеж на косата);
- прехвърляне на "спящи" фоликули от катаген (фаза на разграждане) в анаген;
- увеличаване на размера на космения фоликул.
Миноксидил е най-популярното лекарство за лечение на AGA
Доказаният ефект върху растежа на косата при андрогенна алопеция е тестван в многократни клинични проучвания.
Лечението с миноксидил дава положителни резултати
Значителен недостатък на терапията с миноксидил е продължителната постоянна употреба на лекарството. Ако лечението бъде спряно, косата ще започне да изтънява отново.
Когато използвате продукта, е необходимо да избягвате контакта на лекарството върху лицето, ръцете и други части на тялото, където растежът на косата е нежелан.
В допълнение, не трябва да използвате миноксидил под 18-годишна възраст или по време на бременност. Лекарството е противопоказано, когато се използва върху пропилей гликол.
Финастерид е вътрешно лекарство, което обикновено се предписва само на мъже. Механизмът на действие се основава на инхибиране на активността на фазата на превръщане на тестостерона в DHT, което причинява плешивост. В медицината Finasteride се използва за лечение на хормонално зависими тумори.
Finasteride дава добри резултати при лечението на AGA
При жените Finasteride може да се предписва само с подходящо ниво на контрацепция поради отрицателния ефект върху плода, особено при мъжете. Лекарството има голям брой противопоказания, употребата трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Естрогенни орални контрацептиви (EOC)
Приемането на EOC за лечение на алопеция в момента се счита за остарял метод, по-нисък от миноксидил и неговите аналози. Естрогените влияят върху нивата на тестостерон. Не системните EOC са по-ефективни, а естрогените за локално приложение.
Лекарството съдържа фитоинхибитори на вещества, които насърчават синтеза на дихидротестостерон. Когато се приема, чувствителността на фоликулите към мъжките хормони намалява. Най-добър ефект се постига при комбинираното използване на всички продукти от тази серия. Одобрен за лечение на алопеция, независимо от пола. Противопоказание е индивидуалната непоносимост.
Esvicin е многокомпонентно лекарство, което има общ укрепващ ефект върху тялото. Съдържа витамини, биостимуланти, ензими и микроелементи, които помагат за спиране на косопада. Освен това Esvicin се използва при лечението на себорейна алопеция.
Esvicin е ефективен, когато се използва в комбинация
За успешно лечение лекарството се приема перорално и също се втрива в скалпа с масажиращи движения. Esvicin може да се използва дълго време; противопоказания са индивидуална непоносимост, периоди на бременност и кърмене.
Продуктът принадлежи към витамините от група В при лечението на андрогенна алопеция, никотиновата киселина е второстепенно лекарство. Ефективен само в ранните стадии на оплешивяване - стимулира растежа на косата.
Никотиновата киселина е ефективна само в ранните стадии на плешивост
Никотиновата киселина се предлага в ампули за инжектиране. Разтворът се втрива в кожата на главата всеки ден в продължение на десет дни и не се отмива. Лечението на алопеция изисква поне три курса.
Физиотерапия: използване на апарат Darsonval и други методи
Лекуващият лекар трябва да избере допълнителен курс на физическо лечение за андрогенна алопеция. Подобрението или влошаването на състоянието зависи от броя на предписаните процедури, интензивността и продължителността на терапията.
Най-предписваното лечение за алопеция е електротерапията. След курса на лечение фоликулите се събуждат, навлизат по-бързо във фазата на растеж и има повече коса. Под въздействието на тока се засилва кръвообращението в кожата на главата и се активират метаболитните процеси.
Електротерапията може да се извърши по един от следните методи:
- поцинковане,
- електрофореза,
- дарсонвализация,
- UHF поле до зоната на косопад,
- ултразвук в областта на яката.
Най-разпространеният метод е дарсонвализацията - лечение с високочестотни импулсни токове. Когато електродът се приложи върху скалпа, кръвоносните съдове се разширяват и следователно косата получава допълнително хранене и стимулация за растеж. Darsonval може да се купи в аптека и да се използва у дома, което е значително предимство.
За превантивни цели може да се използва и хардуерен метод за лечение на AGA - дарсонвализация.
В допълнение към електротерапията, за лечение на андрогенна алопеция се използва следното:
- фототерапия на скалпа (след предварително подстригване);
- криотерапия;
- аеронизация на кожата на яката;
- топлинна терапия;
- масаж и вакуумна терапия.
Видео: трихологът говори за ефективността на масажа и дермаролерите
Традиционна медицина срещу косопад
Методите на традиционната медицина няма да помогнат за спиране на косопада с андрогенна алопеция.Препоръчва се те да се разглеждат като част от интегриран подход към лечението на плешивост.
Най-ефективни са рецептите, които при използване имат дразнещ ефект върху кожата на главата. В резултат на това се подобрява микроциркулацията на кръвта и се стимулира растежа на нова коса.
Лук лекарство
Подходящ за нормална към суха коса. Ако съдържанието на мазнини в коняка е високо, към лука се добавя алкохол или коняк.
съставки:
- лук 2 бр.;
- коняк 50 мл.
Приготвяне:
- Лукът се нарязва на ситно или с помощта на месомелачка.
- Добавете коняк към пулпата от лук и разбъркайте до гладкост.
Разтрийте получената маса в области с признаци на плешивост всяка седмица в продължение на шест месеца, като правите почивка за 5-6 дни.
Тинктурата има загряващ ефект, може да събуди "спящите" космени фоликули и да провокира растежа на нова коса. Резултатите се виждат след половин месец. Това е евтино и ефективно лекарство в ранните стадии на алопеция.
Тинктурата от черен пипер е известен народен метод за лечение на плешивост.
Приложение:
- Накиснете памучен тампон в тинктура от пипер.
- Нанесете върху проблемните зони на скалпа веднага след измиване.
- След половин час измийте тинктурата. Ако се появи силно усещане за парене, се препоръчва да изплакнете по-рано и да разредите тинктурата с вода преди следващото приложение.
- Процедурата трябва да се повтори след две седмици.
Маска с горчица
съставки:
- масло от репей 2 супени лъжици. л.;
- горчица на прах 1 с.л. л.
Приготвяне:
- Смесете съставките в малък съд.
- Оставете сместа за половин час.
Нанесете маската върху плешивите зони, като втривате в кожата с пръсти. Продължителността на процедурата зависи от чувствителността на кожата: маската се държи докато се появи усещане за парене. Честота на процедурата: 1 път седмично в продължение на месец. След това направете почивка за 30 дни. Използвайте с повишено внимание върху суха коса.
Хена и рициново масло
В допълнение към маските с дразнещ ефект, етносукапрепоръчва използването на продукти, които осигуряват допълнително хранене на скалпа. Къната е известна със своите укрепващи свойства, а рициновото масло помага за сгъстяване на косъма.
Приложение на къна:
- В стандартен плик се добавя вряща вода до получаване на кремообразна консистенция.
- Втрийте горещата паста в скалпа.
- Увийте главата си с кърпа и оставете за половин час, изплакнете.
Къната помага за укрепване на косата
Маска с рициново масло:
- Маслото се нанася преди измиване на косата за час и половина.
- Измийте с шампоан.
- Маската се прави 4-5 пъти месечно.
Диета
Диетата за лечение на AGA трябва да отговаря на принципите здравословно хранене: Избягвайте мазни и пържени храни, както и храни с високо съдържание на сол и захар. Диетата трябва да се състои от зеленчуци и плодове, както и протеинови храни. За стимулиране на растежа на косата са разрешени хранителни добавки с комплекси от витамини и минерали. Най-важните витамини за здравето на косата са витамините от група В; сред минералите трябва да обърнете внимание на желязо, цинк, сяра, силиций, калций и селен.
Когато планирате да вземете курс на хранителни добавки, трябва да потърсите съвет от Вашия лекар, тъй като често е невъзможно самостоятелно да се определи дефицитът на определени витамини и минерали в организма.
Шампоани и козметика
Изборът на шампоан за проблеми с плешивостта е много трудна задача. Преди да закупите, трябва предварително да определите вида на косата си и внимателно да прочетете състава на етикета.
Видео: трихолог за шампоани и витамини срещу плешивост
Трансплантация на коса (трансплантация) в андроген-зависимата зона
Трансплантацията на коса се превърна в популярна процедура както за мъже, така и за жени. Трансплантацията е трансфер здрава косаот андроген-независимата зона към андроген-зависимата зона чрез изрязване на фоликулни групи и последващото им имплантиране в проблемните зони. Процедурите се извършват от трансплантолог, а първите резултати са видими след 4-6 месеца.
Прогноза за лечение и възможни усложнения, последствия
Прогнозата за лечение на андрогенна алопеция е благоприятна при навременно лечение и при спазване на всички предписания и препоръки на специалист. Интегрираният подход към лечението на заболяването гарантира по-бързо възстановяване.
С нелекарствени ефекти, например само с народни средства, лечението е непрактично и неефективно, тъй като не елиминира причините за алопеция.
Възможни усложнения могат да възникнат поради неправилно самолечение с лекарства. Някои лечения могат също да причинят здравословни проблеми (например странични ефекти от лекарства или възпаление след трансплантация на коса).
Най-неблагоприятната последица от алопецията е тежката плешивост, която не е вредна за здравето, но причинява психологически дискомфорт, особено при жените.
Превантивни мерки: възможно ли е да боядисвате косата си или да я къдрете?
При диагностициране на анодрогенна алопеция загубата на коса се предотвратява чрез постоянно наблюдение и прегледи от трихолог. Причините за AGA често не зависят от външни фактори, като боядисване, къдрене, измиване на косата и сушене със сешоар. Андрогенетичната алопеция изисква постоянна терапия с лекарства, които предотвратяват косопада чрез намаляване на активността на мъжките хормони.
Грижата за косата и скалпа е вторична профилактика, която насърчава красотата на косата, но не предотвратява косопада.
За такава превенция са подходящи следните мерки:
- балансиране на храненето;
- отказ от лоши навици;
- измиване на косата с шампоани без лаурил сулфат и при замърсяване;
- отказ от използване на сешоар;
- използване на гребени с широки зъби;
- носенето на шапки през студения сезон;
- редовен медицински преглед (в допълнение, е необходимо да се вземат тестове за нивото на мъжките хормони).
Подобни статии
